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    2022口腔助理醫(yī)師實踐技能考試病例分析考點-侵襲性牙周炎

    2022-02-22 15:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    侵襲性牙周炎

    【臨床表現(xiàn)】

    【2022年實踐技能考試病例分析】侵襲性牙周炎

    【診斷】

    1.患病年齡不超過35歲,多為年輕人。

    2.無明顯全身疾病。

    3.快速的附著喪失和骨吸收;牙周組織破壞程度與年齡不一致,與局部刺激量也可不一致。

    4.多有家族聚集性。

    5.局限型侵襲性牙周炎 病變局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙不超過兩個,X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收或“弧形吸收”,前牙可為水平吸收。

    6.廣泛型侵襲性牙周炎 病變不局限于第一恒磨牙或(和)切牙,其他患牙有3顆以上。

    【鑒別診斷】

    1.慢性牙周炎 多見于成人,有附著喪失和牙槽骨吸收,病變程度與局部刺激量相一致,疾病進展緩慢。

    2.反映全身疾病的牙周炎 有系統(tǒng)性疾病等牙周炎的全身促進因素,即可排除。

    3.慢性齦炎 有牙齦炎癥表現(xiàn),但無附著喪失和牙槽骨吸收。

    (外傷)

    【治療原則】

    1.徹底清除菌斑生物膜,消除菌斑滯留因素,控制感染(基礎治療)

    2.輔助應用抗菌藥物。

    3.調(diào)整機體的防御功能。

    4.必要時手術(shù)治療。

    5.建立平衡的(牙合)關系,包括正畸矯治牙齒移位。

    6.牙周定期維護和防止復發(fā),復查復治間隔期宜短。

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