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    口腔助理醫(yī)師技能病例分析例題:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

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    [病例分析]

    某患者,女,26歲。口內(nèi)潰瘍劇痛2天就診。

    檢查:下唇及舌前部可見(jiàn)小米粒大小的淺表潰瘍十余個(gè),潰瘍中心微凹,周?chē)t暈,散在分布。雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫痛。問(wèn)診得知,患者以往類(lèi)似發(fā)作每年均有多次,但潰瘍數(shù)目較本次少,且不治自愈。據(jù)此,請(qǐng)你:①作出診斷。②擬訂治療計(jì)劃。

    1.診斷  皰疹樣阿弗他潰瘍。

    診斷依據(jù):潰瘍淺表,具有典型的“紅、黃、凹、痛、小”阿弗他潰瘍臨床特征;數(shù)目多達(dá)十余個(gè),呈散在分布;具有復(fù)發(fā)性和自限性等。

    2.治療計(jì)劃

    (1)局部治療  以消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合為主。臨床可選用藥膜、軟膏、含漱液或0.5%鹽酸達(dá)克羅寧液等藥物進(jìn)行治療。

    (2)全身治療  以對(duì)因治療、控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、促進(jìn)愈合為主要原則。該病例可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

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