關(guān)于口腔助理醫(yī)師實踐技能-咬合關(guān)系檢查操作視頻精選，相信對參加2020口腔助理醫(yī)師實踐技能考試的考生會有幫助，具體視頻資料分享如下：

咬合關(guān)系檢查

咬合關(guān)系檢查是指觀察并記錄患者上下頜牙列咬合在正中（牙合）時上下頜牙的咬合關(guān)系，內(nèi)容包括磨牙的近遠(yuǎn)中咬合關(guān)系，前牙覆（牙合）、覆蓋關(guān)系和中線位置關(guān)系。

磨牙中性關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一磨牙的頰溝處；遠(yuǎn)中關(guān)系是指上頜第一恒磨牙近中頰尖與下頜第一磨牙近中頰尖相對，甚至位于下頜第二前磨牙與第一磨牙之間；近中關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖與下頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖相對，甚至位于下頜第一、二磨牙之間。

覆（牙合）為上前牙切端覆蓋下前牙唇面的垂直距離。上前牙切端覆蓋下前牙唇面切1/3以內(nèi)者為正常覆（牙合），超過者為深覆（牙合）。上前牙切端覆蓋至下前牙唇面中1/3以內(nèi)者為Ⅰ°深覆（牙合）；上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以內(nèi)者為Ⅱ°深覆（牙合）；上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以上，下前牙切端咬在上前牙腭側(cè)牙齦組織上者為Ⅲ°深覆（牙合）。除正常覆（牙合）和深覆（牙合）外，正中（牙合）時上下前牙切端垂直向無覆蓋關(guān)系，存在一定垂直向間隙者為開（牙合）。

（點擊下圖，觀看詳細(xì)操作步驟）

覆蓋為上前牙切端至下前牙唇面的水平距離。其距離在3mm以內(nèi)者為正常覆蓋，超過者為深覆蓋。上前牙切端至下前牙唇面的水平距離在3——5mm之間者為Ⅰ°深覆蓋；水平距離在5——7mm之間者為Ⅱ°深覆蓋；水平距離大于7mm者為Ⅲ°深覆蓋。除正常覆蓋和深覆蓋外，上、下頜前牙切端相對者為對刃關(guān)系（對刃（牙合））。下前牙切端蓋過上前牙切端者為反（牙合）關(guān)系。

中線關(guān)系，牙列中線是指通過左右中切牙近中接觸點的垂線。正常者，上、下頜牙列中線應(yīng)重合一致，而且應(yīng)與面部中線一致。對于牙列中線偏移者，應(yīng)記錄上、下頜中線之間及與面部中線之間的左右偏移程度。

咬合關(guān)系檢查時，患者坐于治療椅上，正確調(diào)整治療椅椅位和照明燈角度，使患者（牙合）平面與水平面角度在0°——45°之間。醫(yī)生坐于患者右前方，囑患者作正中咬合，手持口鏡牽開患者口角，以便觀察咬合關(guān)系。

觀察并記錄兩側(cè)磨牙的近遠(yuǎn)中咬合關(guān)系、前牙覆（牙合）、覆蓋關(guān)系和中線位置關(guān)系。咬合關(guān)系檢查時，患者必須咬合在正中（牙合）位置。如果患者未咬合在正中（牙合），下頜前伸或左右偏斜，會導(dǎo)致咬合關(guān)系檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。

觀察咬合關(guān)系注意平視，避免視覺角度影響檢查準(zhǔn)確性，盡量保證視線與牙面垂直。記錄檢查結(jié)果，告知考官操作完成。

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