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2022年4月6日|口腔助理醫(yī)師資格考試每日一練解析

【解析】

1.【答案】A

【解析】咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血、壓痛，伴明顯開口受限。由于咬肌肥厚堅(jiān)實(shí)，膿腫難以自行潰破，也不易觸到波動(dòng)感。若炎癥在一周以下，壓痛點(diǎn)局限或有凹陷性水腫，經(jīng)穿刺有膿液時(shí)，應(yīng)行切開引流，否則由于長(zhǎng)期膿液蓄積，易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。

2.【答案】E

【解析】頜面部放線菌病臨床表現(xiàn)：以20～45歲的男性多見。發(fā)生于面頸部的放線菌病占全身的60%以上。頜面部放線菌病主要發(fā)生于面部軟組織，軟組織與頜骨同時(shí)受累者僅占20%。軟組織好發(fā)部位以腮腺咬肌區(qū)為多，其次是下頜下、頸、舌及頰部；頜骨的放線菌病則以下頜角及下頜支為多見。

3.【答案】B

【解析】中央性頜骨骨髓炎多在急性化膿性根尖周炎及根尖周膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生。炎癥先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴(kuò)散，可累及骨密質(zhì)及骨膜。化膿性中央頜骨骨髓炎，絕大多數(shù)發(fā)生在下頜骨，這與頜骨局部解剖有密切關(guān)系。

4.【答案】B

【解析】慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者，死骨與周圍組織分離的時(shí)間在發(fā)病后3～4周；如病變呈廣泛彌漫者，則需5～6周或更長(zhǎng)一段時(shí)間。一般應(yīng)在死骨與周圍骨質(zhì)分離后，施行手術(shù)最好。死骨未分離，過(guò)早手術(shù)，有時(shí)不易確定死骨摘除的范圍。

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