69.根管治療的適應(yīng)證，除外

A.根管閉鎖的根尖周炎

B.不可復(fù)性牙髓炎

C.各型根尖周炎

D.乳牙根尖周炎

E.牙髓牙周聯(lián)合征

【正確答案】A

【答案解析】根管治療要求的是根管暢通能達(dá)到根尖，閉鎖根管不屬于適應(yīng)證。

根管治療適應(yīng)證：

1）牙髓疾病：不能保存活髓的各型牙髓炎；牙髓壞死；牙內(nèi)吸收；牙髓鈣化（僅指可以除去髓腔內(nèi)的鈣化物，根管通暢達(dá)根尖部者）。

2）根尖周病：急性根尖周炎須在急性癥狀緩解后再行根管治療；各型慢性根尖周炎。

3）牙周-牙髓聯(lián)合病變。

4）外傷牙：牙根已發(fā)育完成，牙冠折斷牙髓暴露者；或牙冠折斷雖未露髓，但修復(fù)設(shè)計須進(jìn)行全冠或樁核冠修復(fù)者；或根折患牙斷根尚可保留用于修復(fù)者。

5）某些非齲牙體硬組織疾?。孩僦囟鹊难烙再|(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙等牙發(fā)育異?；佳理毿腥诨驑逗斯谛迯?fù)者；②重度磨損患牙出現(xiàn)嚴(yán)重的牙本質(zhì)敏感癥狀又無法用脫敏治療緩解者；③隱裂牙行全冠修復(fù)之前；④牙根縱裂患牙須行截根手術(shù)的非裂根管。

6）意向性摘除牙髓的患牙：①牙體缺損過大，牙冠修復(fù)時需要去除牙髓；②錯位、扭轉(zhuǎn)或過長牙，義齒修復(fù)需要大量磨改牙冠，可能累及牙髓；③頜骨手術(shù)涉及的牙齒，如頜骨囊腫、腫瘤、頜骨畸形等，手術(shù)前應(yīng)先做根管治療；④移植牙，再植牙。

本題知識點：根管治療術(shù)概述

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