檢驗師:《答疑周刊》2020年第47期
1.【問題】風濕三項用乳膠凝集法檢測,其中RF可見細小顆粒,其他兩項沒有,能推斷是風濕病嗎?
【解答】不可以推斷出是風濕病。
RF在RA患者中的陽性檢出率很高,是RA患者血清中常見的自身抗體。高效價RF陽性支持對早期RA的診斷,在RA患者,RF的效價與患者的臨床表現(xiàn)呈正相關(guān),即隨癥狀加重而效價升高。但RF不是僅在RA患者中出現(xiàn),在SLE、進行性全身性硬化癥等自身免疫性疾病患者和部分老年人中RF的陽性率可達28.9%~50%。因而RF對RA患者并不具有嚴格特異性,RF陽性不能作為診斷RA的唯一標準。
2.【問題】血型物質(zhì)的意義?
【解答】血型物質(zhì)意義:①測定唾液血型物質(zhì),可輔助鑒定血型。②中和ABO血型系統(tǒng)中的天然抗體,有助于檢查免疫性抗體,鑒別抗體的性質(zhì)。③檢查羊水,可預測胎兒ABO血型等。
3.【問題】上皮細胞增生的細胞形態(tài)特點是?
【解答】上皮細胞增生:指細胞分裂增殖能力加強,數(shù)目增多,常伴有細胞體積增大。多由慢性炎癥或其他理化因素刺激所致。增生的細胞形態(tài)特點是:①胞核增大,可見核仁。②胞質(zhì)量相對較少,嗜堿性,核胞質(zhì)比略大。③少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié),但仍呈細顆粒狀。④核分裂活躍,可出現(xiàn)雙核或多核。
4.【問題】父母雙方是RH陽性,所生小孩是否可以是RH陰性?為什么?
【解答】不可以的。
Rh血型有3個緊密相連的基因位點,每一位點有一對等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個基因是以一個復合體形式遺傳。3個連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。
習慣將有D抗原者稱Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。
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