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    臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2023年第27期

    2023-03-23 17:14 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】在臨床開展最多、效果最好的器官移植是?

    2.【問題】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可見于哪些疾病?

    3.【問題】CA199升高常見于哪些疾病?

    具體解答:

    1.【問題】在臨床開展最多、效果最好的器官移植是?

    【解答】臨床上開展較多的移植有角膜移植、皮膚移植、胰腺移植、腎移植、心臟移植、肺移植、肝移植和骨髓移植等。腎臟移植是臨床開展最早、應(yīng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]用最多和效果最佳的一種器官移植。

    2.【問題】血糖增高性糖尿和血糖正常性糖尿可見于哪些疾?。?/strong>

    【解答】血糖增高性糖尿見于:①糖尿病;②攝入性糖尿;③應(yīng)激性糖尿;④其他內(nèi)分泌異常如甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征等。

    血糖正常性糖尿:血糖正常,但[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]腎小管對(duì)葡萄糖吸收功能減退,即腎糖閾減低所致的糖尿,又稱腎性糖尿。見于:①家族性腎性糖尿,如Fanconi綜合征患者;②新生兒糖尿;③獲得性腎性糖尿如慢性腎炎腎病綜合征,伴有腎小管損傷者;④妊娠期或哺乳期婦女。

    3.【問題】CA199升高常見于哪些疾病?

    【解答】CA19-9是一種與胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,又稱胃腸癌相關(guān)抗原。胚胎期間胎兒的胰腺、膽囊、肝、腸等組織也存在這種抗原,但正常人體組織中含量甚微。參考值<37kU/L。

    血清CA19-9升高主要見于:①胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌、血清CA19-9水平明顯升高,尤其是胰腺癌晚期患者,血清CA19-9濃度可達(dá)40萬kU/L,是重要的輔助診斷指標(biāo);②胃癌陽性率約為50%,結(jié)腸癌陽性[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]率約為60%;③急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝硬化、肝炎等疾病,CA19-9也有不同程度的升高,注意與惡性腫瘤的鑒別。

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