血清總蛋白測定方法及臨床意義是什么？為了幫助檢驗職稱考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.測定方法

凱氏定氮法：是血漿總蛋白測定的參考方法。

雙縮脲比色法：是推薦方法，用于常規(guī)檢測。

原理：蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與Cu2+作用生成紫紅色絡(luò)合物，顏色深淺在一定范圍內(nèi)與蛋白含量成正比。

經(jīng)與同樣處理的蛋白標(biāo)準(zhǔn)液比較，即可求得蛋白質(zhì)含量。

優(yōu)點是清、球蛋白的反應(yīng)性相近，操作簡單，重復(fù)性好，干擾物質(zhì)少，（乳糜血可干擾其測定）缺點是靈敏度較低。

2.臨床意義

血清總蛋白有生理性波動。

新生兒為46～70g/L，3歲及以上青少年為60～80g/L，成人為64～83g/L（直立行走）和60～78g/L（臥床）。

血清總蛋增高：

（1）血液濃縮導(dǎo)致總蛋白濃度相對增高：嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、高熱時急劇失水，休克時，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，也可出現(xiàn)濃縮現(xiàn)象。（假性增高）。

（2）血漿蛋白質(zhì)合成增加：主要是球蛋白合成增加，見于多發(fā)性骨髓瘤患者等。

血清總蛋白降低：

（1）蛋白質(zhì)丟失 

如腎病綜合征、嚴(yán)重燒傷、大出血等，使蛋白質(zhì)大量丟失；

（2）長期攝入不足及消耗增加

如食物中長期缺乏蛋白質(zhì)或慢性胃腸道疾病所引起的消化吸收不良、腫瘤、結(jié)核、甲亢等；

（3）各種慢性肝病時

蛋白質(zhì)（尤其是白蛋白）合成減少；

（4）各種原因引起的血液稀釋

導(dǎo)致總蛋白濃度相對降低：如靜脈注射過多低滲溶液或因各種原因引起的鈉、水潴留。

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