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    傳染性單核細胞增多癥的考點總結及練習題

    2021-03-15 16:17 來源:醫(yī)學教育網
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    醫(yī)學教育網整理“傳染性單核細胞增多癥的考點總結及練習題”,還不清楚的檢驗職稱考生,速度查看!

    傳染性單核細胞增多癥的概念

    傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis,IM),是由EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病,簡稱傳單。本病可分為很多的臨床類型,常見的有咽炎型、發(fā)熱型、淋巴結腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、腦炎型、心臟型、生殖腺型、傷寒型、瘧疾型以及腮腺炎型等?!魅拘詥魏思毎龆喟Y的三聯征:不規(guī)則發(fā)熱;咽峽炎;淋巴結腫大。

    傳染性單核細胞增多癥的血象表現

    白細胞數正?;蛟龆?,多為(10~30)×109/L。本病早期中性分葉核粒細胞增生,以后則淋巴細胞增多,占60%~97%,并伴有異型淋巴細胞。后者于發(fā)病第4~5d開始出現,第7~10d達高峰,多數超過10%。白細胞增多可持續(xù)數周或數月。紅細胞、血紅蛋白和血小板多為正常。

    Downey將本病的異型淋巴細胞分為三型:①Ⅰ型(泡沫型或漿細胞型);②Ⅱ型(不規(guī)則型或單核細胞樣型);③Ⅲ型(幼稚型或幼淋巴細胞樣型)。

    傳染性單核細胞增多癥的骨髓象和血清學檢查結果

    骨髓象 多數骨髓無特異性改變,淋巴細胞可能稍多。可見異型淋巴細胞,但不如血象改變明顯,組織細胞可增多。

    血清學檢查 傳染性單核細胞增多癥病人,血清中存在嗜異性抗體,該抗體屬于IgM,能使綿羊和馬的紅細胞凝集,故又稱嗜異性凝集素。該抗體不被含有Forssman抗原組織(例如豚鼠腎、馬腎)所吸收,因而與正常人血清中的嗜異性Forssman抗體不同。病人嗜異性凝集素陽性反應常在起病后第1~2周出現,第2~3周凝集素滴定度最高,一般能在體內保持3~6個月或更長時間。

    血液學其他白細胞疾病及其診斷習題測試

    1、粒細胞缺乏癥患者發(fā)生感染時,外周血中性粒細胞明顯的變化是

    A.核左移

    B.核右移

    C.核漿發(fā)育不平衡

    D.中毒顆粒

    E.鼓錘體

    『正確答案』D

    『答案解析』感染時,粒細胞可有明顯中毒顆粒和空泡。

    2、類白血病反應可出現

    A.原始粒細胞明顯增高

    B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高

    C.嚴重貧血

    D.染色體異常

    E.血小板明顯增高

    『正確答案』B

    『答案解析』類白血病反應中性粒細胞堿性磷酸酶活性及積分明顯增高。

    以上“傳染性單核細胞增多癥的考點總結及練習題”信息由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對各位檢驗職稱考生有所幫助,更多資訊、考試動態(tài)、輔導精華、考試經驗、輔導課程請關注醫(yī)學教育網!

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