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    紅細(xì)胞沉降率測定的臨床意義是什么呢

    2020-01-16 15:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    紅細(xì)胞沉降率測定的臨床意義是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!

    【參考值】

    魏氏法

    <50歲:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h;

    >50歲:男性O(shè)~20mm/h,女性0~30mm/h;

    >85歲:男性O(shè)~30mm/h,女性O(shè)~42mm/h;

    兒童:O~10mm/h。

    潘氏法

    成人:男性O(shè)~10mm/h,女性O(shè)~12mm/h。

    【臨床意義】

    1.血沉增快

    (1)生理性:

    女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上者血沉增快,因生理性貧血、血漿纖維蛋白原增加。

    老年人血沉增快,因纖維蛋白原增高。

    (2)病理性

    1)各種炎癥:急性細(xì)菌性炎癥,如α1胰蛋白酶、α2巨球蛋白、C反應(yīng)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、纖維蛋白原等急性期反應(yīng)物增多,2~3d后血沉增快。慢性炎癥,如結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等,活動期血沉增快,病情好轉(zhuǎn)血沉減慢,非活動期血沉正常。

    2)組織損傷及壞死:組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷使血沉增快,若無并發(fā)癥,2~3周內(nèi)恢復(fù)正常。心肌梗死2~3d后血沉增快,持續(xù)1~3周,而心絞痛血沉正常。

    3)惡性腫瘤:因α2巨球蛋白、纖維蛋白原增高、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染、貧血等因素使血沉增快。良性腫瘤血沉多正常。

    4)高球蛋白血癥:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、肝硬化、慢性腎炎等因免疫球蛋白增高使血沉增快。

    5)貧血:Hb<90g/L使血沉輕度增快,并隨貧血加重而增快,但嚴(yán)重貧血時(shí),因紅細(xì)胞過少不易形成緡錢狀聚集,血沉加快與紅細(xì)胞減少不成正比。

    6)高膽固醇血癥:如動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液性水腫、原發(fā)性家族性高膽固醇血癥等血沉增快。

    2.血沉減慢

    如真性或相對性紅細(xì)胞增多癥、DIC消耗性低凝血期、繼發(fā)性纖溶期等血沉減慢。

    妊娠婦女老人快,

    沉病快炎損傷惡,

    高球高膽輕中貧。

    1.魏氏法 記作××mm/h

    圖片2

    2.注意事項(xiàng)

    (1)抗凝劑與血液比例為1:4。

    (2)血沉管內(nèi)徑應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(2.5mm),放置要垂直,不得傾斜。

    (3)血沉架應(yīng)避免直接光照、移動和振動。

    (4)最適宜溫度為18~25℃,并要求在采血后2h內(nèi)完成。室溫過高時(shí),應(yīng)查不同室溫血沉校正表報(bào)告校正值。

    以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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