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    紅細(xì)胞形狀改變有哪些臨床意義呢

    2020-02-28 11:42 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    紅細(xì)胞形狀改變有哪些臨床意義呢?快來跟著小編了解一下吧!

    (1)球形紅細(xì)胞

    細(xì)胞中央著色深,體積小。見于遺傳性和獲得性球形細(xì)胞增多癥(如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等)。

    (2)橢圓形紅細(xì)胞

    細(xì)胞呈橢圓形、桿形,兩端鈍圓,長軸增大,短軸縮短,長是寬的3~4倍。見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥(可達(dá)25%~75%)、大細(xì)胞性貧血(可達(dá)25%)、缺鐵性貧血、正常人(約占1%,不超過15%)。

    (3)靶形紅細(xì)胞

    細(xì)胞中央染色較深,外圍為蒼白區(qū)域,而邊緣又深染,形如射擊之靶。

    見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC病)、阻塞性黃疸、脾切除后。

    (4)口形紅細(xì)胞

    細(xì)胞中央有裂縫,中央淡染區(qū)呈扁平狀,似張開的口形或魚口。見于口形紅細(xì)胞增多癥、小兒消化系統(tǒng)疾患引起的貧血、酒精中毒、某些溶血性貧血、肝病和正常人(<4%)。

    (5)鐮形紅細(xì)胞

    細(xì)胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等,是含有異常血紅蛋白S(HbS)的紅細(xì)胞。見于鐮狀細(xì)胞貧血

    (6)棘紅細(xì)胞:細(xì)胞表面有針狀突起,間距不規(guī)則,長和寬不一。見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥(高達(dá)70%~80%)、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒癥。需與皺縮紅細(xì)胞(鋸齒狀紅細(xì)胞)鑒別,皺縮紅細(xì)胞邊緣呈鋸齒形,排列緊密,大小相等,外端較尖。

    (7)裂紅細(xì)胞

    為紅細(xì)胞碎片或不完整紅細(xì)胞,大小不一、外形不規(guī)則,呈刺形、盔形、三角形、扭轉(zhuǎn)形等。見于彌散性血管內(nèi)凝血、微血管病性溶血性貧血、重型珠蛋白生成障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、嚴(yán)重燒傷和正常人(<2%)。

    (8)緡錢狀紅細(xì)胞

    紅細(xì)胞互相連接如緡錢狀,是因?yàn)檠獫{中某些蛋白(纖維蛋白原、球蛋白)增高,使紅細(xì)胞正負(fù)電荷發(fā)生改變所致。

    (9)有核紅細(xì)胞(幼稚紅細(xì)胞)

    除1周內(nèi)嬰幼兒血涂片中可見少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象,包括:①溶血性貧血:HDN、AIHA、MA;②造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤:如各種急慢性白血病;③慢性骨髓增生性疾?。喝绻撬枥w維化、脾切除后。

    (10)其他

    淚滴形紅細(xì)胞:紅細(xì)胞形如淚滴樣或梨狀,見于貧血、骨髓纖維化和正常人。

    球橢口、見遺傳,鐮形HbS病,靶形可見珠蛋白,裂D淚纖有核病,緡錢纖原球蛋白。

    以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于臨床檢驗(yàn)技師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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