血清總蛋白和白蛋白、球蛋白比值測定的臨床意義是什么呢？跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧！

血清總蛋白（TP）是血清白蛋白和球蛋白（G）的總和。

白蛋白是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，占血漿TP的57%～68%，血清白蛋白的濃度也能反映肝損傷的程度、療效的觀察及預(yù)后的判斷。

【參考值】

血清總蛋白：60～82g/L（主管）

64～83g/L（直立行走）60～78g/L（臥床）（師）

白蛋白：35～52g/L，球蛋白：20～30g/L

A/G：（1.0～2.0）/1

【臨床意義】

1）急性肝炎早期或輕度肝損害時(shí)

清蛋白（A）可正?；蜉p度下降；

球蛋白（G）可輕度升高；

TP和A/G均可正常。

亞急性重癥肝炎早期多數(shù)TP為明顯下降，而γ-球蛋白增加；

晚期發(fā)生肝壞死，TP明顯下降。

2）慢性肝病

如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

白蛋白減少。

球蛋白（主要是γ-球蛋白）增加。

A/G比值下降。

隨病情加重而出現(xiàn)A/G比值倒置，此時(shí)提示肝功能嚴(yán)重?fù)p害。

白蛋白持續(xù)下降者多預(yù)后不良；

白蛋白減少到30g/L以下，易產(chǎn)生腹水。

3）肝外疾?。?/p>

①總蛋白或白蛋白減少

蛋白質(zhì)丟失過多，如：腎病綜合征、大面積燒傷等；

蛋白質(zhì)分解過盛，如惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等；

蛋白質(zhì)攝入不足，如慢性營養(yǎng)障礙等。

②球蛋白增加：

可見于自身免疫病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；

γ-球蛋白單克隆增生，如多發(fā)性骨髓瘤；

慢性感染，如黑熱病、血吸蟲病等。

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