羊水檢驗:粘多糖沉積病的檢查
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粘多糖沉積病是由于細胞溶酶體酸性水解酶先天性缺陷所致。根據(jù)病因目前本病可分為八大類型,主要表現(xiàn)為嚴重的骨骼畸型、腫脾腫大,智力障礙以及其它畸形。
粘多糖沉積病產(chǎn)前診斷以測定培養(yǎng)羊水細胞內(nèi)特異的酶活力最為可靠,但實驗要求高,一般實驗室難開展。兩種較簡單的實用的方法是甲苯胺藍定性及糖醛酸法半定量測定。
1.甲苯胺藍定性:方法同尿液粘多糖檢查。妊娠早期羊水正常者可呈陽性,妊娠中后期為陰性如陽性提示胎兒患粘多糖沉積病。
2.糖醛酸半定量測定:羊水中酸性粘多糖與四硼酸鈉硫酸溶液反應(yīng)生成糖醛酸,以每毫無肌酐中糖醛酸的量反映酸性糖多糖的多少。隨著妊娠的進展,糖醛酸含量逐漸減少,妊娠16-20周的參考值為3.3-7.0mg/mgCr,如高于此值應(yīng)考慮有粘多糖沉積肥病。本法除Morguio綜合征外對其它類型的粘多糖沉積病均有診斷意義。
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