人巨細(xì)胞病毒的流行病學(xué)和檢測(cè)
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HCMV在人群中感染非常普遍,在發(fā)達(dá)國(guó)家成年人HCMV抗體陽(yáng)性率約為50%,我國(guó)則高達(dá)60%~80%。
10%~15%兒童在5歲之前初次感染 HCMV,5歲后感染的比例大幅下降。在成年人中感染比率逐年増加1%~2%,可能與帶毒人群密切接觸和性接觸有關(guān)。
HCMV可從感染數(shù)月至幾年患者的唾液、宮頸分泌物、精液、尿液和白細(xì)胞等分離獲得。先天性和圍產(chǎn)期感染HCMV的嬰兒排泄病毒的時(shí)間較長(zhǎng),35%感染者排泄病毒的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)5年。研究表明,兒童在幼兒園感染非常常見(jiàn),并可傳染給血清陰性的父母。
HCMV感染的實(shí)驗(yàn)室診斷依賴(lài)于:
①檢測(cè)感染組織中HCMV細(xì)胞病理學(xué)、抗原或DNA
②檢測(cè)體液中病毒DNA或抗原
③血清學(xué)轉(zhuǎn)換驗(yàn)證
④分離來(lái)自組織或分泌物中的病毒。
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