糞便檢驗;標本的性狀
性狀
正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,嬰兒糞便多為黃色、金黃色糊狀便。
(1)黏液便:常見于各種腸炎、細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等。小腸炎癥時,增多的黏液均勻混合于糞便之中,而來自大腸病變的黏液則一般附著于糞便表面。
(2)鮮血便:提示下消化道有出血,常見于肛裂、痔瘡、直腸息肉及結(jié)腸癌等。
(3)膿便及膿血便:常見于細菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或直腸癌等。其中細菌性痢疾以膿及黏液為主,膿中帶血;阿米巴痢疾以血為主,血中帶膿,呈果醬樣。
(4)柏油樣便:上消化道出血,超過50ml時糞便呈黑色或褐色、質(zhì)軟有光澤,柏油樣。服用鉍劑、活性炭排出黑色便,但無光澤,隱血試驗為陰性。
(5)胨狀便:呈黏胨狀、膜狀或紐帶狀物,多見于腸易激綜合征患者腹部絞痛之后。
(6)稀糊狀或稀汁樣便:見于各種腹瀉,尤其是急性胃腸炎,為腸蠕動亢進或分泌增多所致。
(7)白陶土樣便:膽道梗阻時,進入腸道的膽汁減少或缺如,糞膽素生成減少甚至缺如,使糞便呈灰白色。主要見于梗阻性黃疸等。鋇餐造影后糞便也可呈灰白色,但有明顯的節(jié)段性。
(8)米泔樣便:呈乳白色淘米水樣,多見于霍亂、副霍亂。
(9)球形硬便:糞便在腸道內(nèi)停留過久,水分過度吸收所致。常見于習慣性便秘患者,亦可見于排便無力的老年人。
(10)乳凝塊狀便:嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊,提示脂肪或酪蛋白消化不完全,常見于嬰兒消化不良等。
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