載脂蛋白B測(cè)定的臨床意義是什么?
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(1)“高ApoB脂蛋白血癥”,反映B型LDL增多。
當(dāng)高TG血癥時(shí)(VLDL極高),B型LDL增高,B型LDL與A型LDL相比,ApoB較多而膽固醇(chol)較少,故可出現(xiàn)LDL-C雖然不高,但血清ApoB增高的情況,所以ApoB與LDL-C同時(shí)測(cè)定有利于臨床判斷。
在流行病學(xué)與臨床研究中已確認(rèn),ApoB增高是冠心病危險(xiǎn)因素。
ApoB是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。降低ApoB可以減少冠心發(fā)病及促進(jìn)粥樣斑塊的消退。
對(duì)一些遺傳性脂蛋白異常血癥,如無(wú)β-脂蛋白血癥、低β-脂蛋白血癥等,Apo B有診斷意義。
(2)糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病綜合征、腎功能衰竭、梗阻性黃疸、ApoB都可能升高;
(3)惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)都可能降低。
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