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    關(guān)節(jié)腔積液的蛋白測定

    2016-09-19 17:14 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“關(guān)節(jié)腔積液的蛋白測定”相關(guān)知識供大家參考學(xué)習(xí),希望對大家能夠有所幫助!

    粘蛋白定性:陽性+++;

    總蛋白定量:10.7-21.3g/L;

    白蛋白/球蛋白:20:1。

    1.粘蛋白定性+++以下為異常,見于各種炎癥,如化膿性、痛風(fēng)性以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

    2.炎癥性關(guān)節(jié)炎總蛋白多為20-30g/L,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或結(jié)晶性滑膜炎總蛋白多為40-70g/L。

    5、關(guān)節(jié)液葡萄糖測定 3.89-6.11mmol/l。

    關(guān)節(jié)液葡萄糖最好與空腹血糖同時測定。非炎癥關(guān)節(jié)炎時兩者糖差約為0.56mmol/L,炎癥性關(guān)節(jié)炎時兩者糖差為>1.4mmol/L,或關(guān)節(jié)液糖明顯減少為<2.24mmol/L。

    6、關(guān)節(jié)液有核細胞計數(shù) 0.2-0.6×109/L。

    各種關(guān)節(jié)炎時有核細胞數(shù)增加。

    7、關(guān)節(jié)液有核細胞分類 有少量散在的細胞,主要是單核細胞、淋巴細胞及少量中性粒細胞,偶見散在的滑膜細胞。

    1.白細胞總數(shù)增加:

    (1)白細胞數(shù)>50×109/L,中性粒細胞常>0.90,見于感染性炎癥疾病,如急性細菌性感染、結(jié)核、Reiter綜合征、病毒感染等。

    (2)白細胞數(shù)為(3-5)×109/L,中性粒細胞常<0.30,見于輕度非感染性炎癥疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病、絨毛結(jié)節(jié)狀滑膜炎等。

    (3)白細胞數(shù)為(12-50)×109/L,中性粒細胞常>0.50,見于重度非感染性炎癥疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。

    (4)白細胞數(shù)為(1-2)×109/L,中性粒細胞<0.30,見于非炎癥性疾病,如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。

    2.類風(fēng)濕細胞("RA"細胞):見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)及化膿性關(guān)節(jié)炎等。

    3.紅斑狼瘡細胞:見于SLE等。

    4.組織細胞(吞噬細胞):見于Reiter綜合征等。

    5.多核軟骨細胞:見于骨關(guān)節(jié)炎

    6.腫瘤細胞:見于骨腫瘤。

    8、關(guān)節(jié)液結(jié)晶:無。

    1.尿酸鹽結(jié)晶:見于尿酸鹽引起的痛風(fēng)。

    2.焦磷酸鈣結(jié)晶:見于軟骨石灰沉著病。

    3.滑石粉結(jié)晶:見于滑石粉引起的慢性關(guān)節(jié)炎。

    4.類固醇結(jié)晶:見于類固醇制劑引起的急性滑膜炎。

    5.膽固醇結(jié)晶:見于結(jié)核性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

    9、類風(fēng)濕因子(RF)測定:陰性。

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時,關(guān)節(jié)液RF陽性率可達80%-90%,且在血清陽性之前出現(xiàn)。

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