檢驗微生物標(biāo)本的采集|保存|運送|驗收:
1.患者的準(zhǔn)備
主要包括兩個方面:一是做好采集部位的清潔和消毒工作,防止正常菌群的污染;二是耐心細(xì)致地交待患者,使其主動配合以便采集到有價值的標(biāo)本。
2.標(biāo)本采集
標(biāo)本正確采集十分重要,其目的是千方百計捕捉病原菌并保持其活性,以提高檢出率,同時又要盡可能避免非病原菌的污染和干擾。為此,要根據(jù)各種感染性疾病和目標(biāo)病原菌的不同特點,正確合理地確定采樣部位、時機和次數(shù)。要選用恰當(dāng)?shù)牟蓸悠鞑牟?yán)格按規(guī)范操作。一般來講,采樣量多一些有利于病原菌的檢出,但應(yīng)以不影響患者健康和便于操作為前提,因此采樣量要恰當(dāng)。
3.標(biāo)本保存與送檢
盛標(biāo)本的容器應(yīng)無菌、不漏和便于密封。要根據(jù)目標(biāo)病原菌的特點決定是否使用保菌液、運送液或增菌液,以及選擇何種保菌液、運送液或增菌液。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理標(biāo)本采集后應(yīng)盡可能立即送檢。如不能及時送檢,要根據(jù)目標(biāo)病原菌的特點確定保存條件(如溫度等),在規(guī)定的時間內(nèi)送到實驗室。
4.驗收和登記
標(biāo)本的驗收和登記要有專人負(fù)責(zé)。驗收的內(nèi)容主要包括:采樣時間與送檢時間(注意時間間距)以及送檢條件是否符合保存致病菌活力的要求;盛標(biāo)本容器是否有溢漏和污染;申請單是否填寫完整;標(biāo)本標(biāo)識是否與申請單一致和唯一等。對不合格的標(biāo)本要拒收,并向送檢醫(yī)護人員說明拒收原因,告知正確送檢的要求,囑其重新采集和送檢標(biāo)本。
以上各項均與細(xì)菌檢驗的質(zhì)量密切相關(guān),檢驗科(細(xì)菌室)應(yīng)與臨床科室通過共同研討,認(rèn)真制定有關(guān)的要求和標(biāo)準(zhǔn)操作程序,并嚴(yán)格執(zhí)行。