關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)《傳染病、性傳播疾病》考點：病毒性肝炎的診斷”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想了解，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1）甲型肝炎：凡有以下情況任何一項可確診為HAV近期感染：

①血清抗-HAVIgM陽性為常用的診斷方法；

②病程中抗-HAV滴度（或抗-HAVIgG）有4倍以上增長。

2）乙型肝炎：有以下現(xiàn)癥的HBV感染指標(biāo)任何一項陽性可診斷為HBV感染：

①血清HBsAg陽性；

②血清HBV DNA陽性；

③血清抗-HBcIgM陽性；

④肝內(nèi)HBcAg陽性或HBsAg陽性，或HBV DNA陽性；慢性HBsAg攜帶者指無任何癥狀和體征，肝功能正常，HBsAg持續(xù)陽性6個月以上。

（4）肝炎肝硬化：分為代償性和失代償性肝硬化。

①代償性肝硬化：一般屬Child-Pugh A級?？捎休p度乏力、食欲減退、腹脹等癥狀；ALT、AST可異常，但尚無明顯肝功能失代償表現(xiàn)?？捎虚T靜脈高壓癥，如脾功能亢進(jìn)，輕度食管、胃底靜脈曲張，但無食管、胃底靜脈曲張破裂出血，無腹水和肝性腦病等。

②失代償性肝硬化：一般屬Child-Pugh B、C級。常發(fā)生食管、胃底靜脈曲張破裂出血，腹水和肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。有明顯的肝功能失代償，如血清白蛋白＜35g/L，膽紅素＞35μmol/L，ALT、AST不同程度升高，PTA＜60%.“

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