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    神經(jīng)根型頸椎病-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結(jié)及練習(xí)題

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    【知識點頸椎病

    頸椎病

    1.神經(jīng)根型——最常見[上肢麻木,上肢牽拉試驗(Eaton)、壓頭試驗(Spurling)陽性]

    2.脊髓型——最嚴重(四肢乏力,行走、持物不穩(wěn))

    3.交感神經(jīng)型——癥狀最多

    4.椎動脈型——最突然(眩暈)

    X線、CT或MRI

    1.非手術(shù)治療

    (1)頸椎牽引。

    (2)頸部制動。

    (3)理療。

    (4)自我保健。

    (5)藥物:

    嚴重者——NSAIDs、肌松劑及鎮(zhèn)靜劑。

    2.手術(shù)

    【模擬測試】男,50歲。無明顯誘因出現(xiàn)左肩、上臂、前臂外側(cè)放射痛3個月。既往體健。查體:T 36.6℃,P 82次/分,BP 110/60mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,未觸及包塊,肩關(guān)節(jié)活動正常,上肢感覺及肌力均正常。Eaton試驗和Spurling試驗陽性。首先考慮的診斷是?

    A.肩峰撞擊綜合征

    B.粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎

    C.岡上肌腱炎

    D.肩袖損傷

    E.神經(jīng)根型頸椎病

    答案:E

    考點:神經(jīng)根型頸椎病

    題眼:“無明顯誘因出現(xiàn)左肩、上臂、前臂外側(cè)放射痛”“Eaton試驗和Spurling試驗陽性”

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