關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析評分標準（肺癌的診斷）”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生復習，特整理了模模擬試題，今天為大家更新第七期的內(nèi)容：

二、診斷依據(jù)（6分）

1.右上肺阻塞性肺炎

①發(fā)熱、咳黃痰，抗感染治療有效。（1分）

②右上肺不張體征（叩診濁音，呼吸音低、語音共振減弱）。（1分）

③血WBC總數(shù)及中性粒細胞比例增加。（1分）

④胸部X線片示右上肺不張。（0.5分）

2.右上肺不張支氣管肺癌可能性大

①長期大量吸煙史。（1分）

②右肺上葉同一部位反復發(fā)生肺炎。（0.5分）

③胸部查體及X線片均提示右上肺不張（水平裂上移）。（1分）

三、鑒別診斷（3分）

1.肺結核。（1.5分）

2.肺膿腫。（1分）

3.支氣管良性狹窄或異物。（0.5分）

四、進一步檢查（5分）

1.胸部增強CT。（1分）

2.支氣管鏡檢查。（1分）

3.血常規(guī)，電解質(zhì)、肝、腎功能、凝血功能。（1分）

4.血清腫瘤標志物。（1分）

5.痰細菌學檢查（含抗酸染色）、細胞學檢查。（1分）

五、治療原則（4分）

1.休息、營養(yǎng)支持。（1分）

2.祛痰、止咳、退熱等對癥治療。（1分）

3.靜脈滴注廣譜抗生素。（1分）

4.待診斷明確后，進行下一步治療（手術或化療）。（1分）

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