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    心血管系統(tǒng)高頻考點速記手冊——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺復習必背

    2020-07-20 15:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.心力衰竭的最常見的誘因是感染。

    2.Killip——急性心梗的分級

    Ⅰ級:尚無明顯的心力衰竭;

    Ⅱ級:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;

    Ⅲ級:肺部有啰音,且啰音的范圍>1/2肺;

    Ⅳ級:心源性休克,有不同階段和程度的血流動力學變化。

    3.紐約——除急性心梗以外的任何心臟病

    I級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;

    Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度限制,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛

    Ⅲ級:心臟病患者的體力活動明顯受限,小于平時的一般活動(或家務(wù)活動)即可引起上述癥狀;

    Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動后加重。

    4.心衰表現(xiàn):左心衰—肺淤血;右心衰—體循環(huán)淤血。

    5.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺動脈血少→肺淤血少→呼吸困難減輕。

    6.β受體阻滯劑延緩心肌重塑、降低死亡率;支氣管哮喘、二度或三度房室傳導阻滯禁用;心率<60次/分、低血壓慎用。

    7.急性左心衰治療:取坐位,雙腿下垂;吸氧;嗎啡,伴CO2潴留者不宜應(yīng)用;氨茶堿;首選呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普鈉擴張血管;正性肌力藥物。

    8.心律失常藥:

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