關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題涉及的考點(diǎn)回顧（傷寒相關(guān)知識(shí)總結(jié)）”的內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想了解，為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1）再燃：緩解期體溫尚未降至正常，又重新升高。

（2）復(fù)發(fā)：退熱后1——3周臨床癥狀再度出現(xiàn)。

4.血象、培養(yǎng)及肥達(dá)試驗(yàn)在傷寒診斷中的意義

（1）血常規(guī)檢查：這里傷寒比較特殊，一般來說，細(xì)菌感染的病，白細(xì)胞都是升高的，但是傷寒病人白細(xì)胞正?；蚱?，中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少或消失。

（2）血培養(yǎng)：確診傷寒最常用的診斷依據(jù)。

①血培養(yǎng)在病程1——2周陽(yáng)性率最高，可達(dá)80%以上；

②骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)陽(yáng)性率高，可達(dá)90%以上，陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，適用于已采用抗菌治療或血培養(yǎng)陰性者；

③糞便培養(yǎng)在第3——4周陽(yáng)性率高，約70%.

（3）肥達(dá)反應(yīng)：

①“O”抗體凝集價(jià)在≥1：80，“H”抗體在≥1：160有診斷意義；

②疾病過程中抗體效價(jià)逐漸上升呈4倍以上者更有診斷價(jià)值；

③若只有“O”抗體凝集價(jià)上升，而“H”抗體不升高，可能為疾病早期；

④僅“H”抗體升高而“O”抗體不增高者，提示從前患過傷寒或有傷寒菌苗接種史。

5.診斷及并發(fā)癥：

傷寒確診有意義的是：血培養(yǎng)。

傷寒的主要并發(fā)癥多見于病程第2——3周。

①腸出血：較常見；

②腸穿孔：最嚴(yán)重的并發(fā)癥；

③中毒性肝炎；

④其他：中毒性心肌炎、支氣管肺炎等。

6.病原治療：首選喹諾酮類治療。

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