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    第二套!2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試復(fù)習(xí)模考密卷A3/A4題型匯總

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    關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試復(fù)習(xí)??济芫鞟3/A4題型匯總”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試的考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的知識點大家整理總結(jié)如下:

    1.男,56歲。吞咽困難5個月。胃鏡檢查見食管中段隆起伴潰瘍,管腔狹窄,管壁僵硬。

    本題知識點:消化系統(tǒng)疾病

    1)黏膜活檢最可能的病理改變是

    A.腺癌

    B.淋巴瘤

    C.非干酪樣肉芽腫

    D.鱗癌

    E.干酪樣肉芽腫

    【正確答案】D

    2)該病最多見的發(fā)病部位是

    A.頸段

    B.胸部上段

    C.胸部中段

    D.胸部下段

    E.胸部中下段

    【正確答案】C

    【答案解析】考慮該患者為食管癌。

    食管癌以食管中段最多見,下段次之,而上段最少。早期癌臨床無明顯癥狀,病變多局限,多為原位癌或黏膜內(nèi)癌。中晚期癌多見,患者出現(xiàn)吞咽困難等典型癥狀。

    組織學(xué)類型:

    (1)鱗狀細(xì)胞癌:此型食管癌最為多見,約占90%,根據(jù)分化程度又可分為高、中、低分化三級。

    (2)腺癌:其發(fā)生大多與Barrett食管有關(guān),只有極少數(shù)來自黏膜下腺體。

    (3)小細(xì)胞癌:極為少見,來自神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞。

    2.

    患者男,58歲,支氣管哮喘病史30余年。

    本題知識點:作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

    1)該患者急性哮喘發(fā)作時首選

    A.色甘酸鈉吸入

    B.氨茶堿口服

    C.沙丁胺醇吸入

    D.麻黃堿口服

    E.倍氯米松口服

    【正確答案】C

    2)長期使用對該患者最有效的藥物是

    A.色甘酸鈉

    B.糖皮質(zhì)激素

    C.特布他林

    D.氨茶堿

    E.腎上腺素

    【正確答案】B

    【答案解析】最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,急性哮喘發(fā)作時首選的藥物是β2受體激動劑。

    3.

    梁某是某醫(yī)學(xué)學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生,想從事臨床工作,現(xiàn)如今在縣醫(yī)院試用期滿一年。

    本題知識點:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

    1)需要具有以下哪種學(xué)歷,方可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

    A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

    B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷

    C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷

    D.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷

    E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷

    【正確答案】A

    【答案解析】高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷和中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷不允許直接報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師,必須先參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,通過后在分別經(jīng)過2年和5年的工作經(jīng)歷,才允許參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

    2)若梁某為中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,并且今年順利取得助理醫(yī)師證書,需要再工作幾年才可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    A.1年

    B.2年

    C.3年

    D.4年

    E.5年

    【正確答案】E

    3)若梁某具有高等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,取得助理醫(yī)師證書后幾年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    A.1年

    B.2年

    C.3年

    D.4年

    E.5年

    【正確答案】B

    【答案解析】執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試條件:

    具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的;②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿2年;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿5年的。

    4.

    男,45歲。因反復(fù)咳嗽一個月到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。醫(yī)生與其交談中得知該患者已經(jīng)吸煙20多年,3年前曾經(jīng)嘗試戒煙一個月并得到家人的支持和鼓勵。但后來患者由于聽說戒煙會生病等傳聞而不再考慮戒煙。

    本題知識點:臨床預(yù)防服務(wù)-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理

    1)家人對其的戒煙督促屬于影響行為的

    A.傾向因素

    B.促成因素

    C.強化因素

    D.內(nèi)在因素

    E.誘導(dǎo)因素

    【正確答案】B

    2)根據(jù)行為改變的階段模式,目前該患者處于

    A.維持階段

    B.行動階段

    C.無打算階段

    D.打算階段

    E.準(zhǔn)備階段

    【正確答案】C

    3)針對該患者的情況,根據(jù)提高患者戒煙動機(jī)的干預(yù)措施的“5R”法,此時醫(yī)生應(yīng)側(cè)重于采用下列哪項措施進(jìn)行干預(yù)

    A.建議改吸低焦油卷煙

    B.使患者認(rèn)識到戒煙可能的障礙

    C.強調(diào)吸煙與其家人健康的相關(guān)性

    D.指出二手煙暴露的健康危害

    E.說明戒煙的益處

    【正確答案】E

    【答案解析】促成因素,又稱實現(xiàn)因素,是指促使某種行為動機(jī)或愿望得以實現(xiàn)的因素,即實現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。屬于行為改變階段模式SCM的5個階段中的無轉(zhuǎn)變打算階段:這一階段的人,沒有在未來(6個月)中改變自己行為的考慮或意欲堅持。針對該患者的情況此時醫(yī)生應(yīng)側(cè)重于采用說明戒煙的益處。

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