關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試水痘病例分析經(jīng)典習題”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生復習，特整理了小兒水痘病例分析試題，請大家及時學習：

男孩，3歲10個月。發(fā)熱伴皮疹2天。

患兒2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達39.6℃，口服退熱藥后可退熱，但4～5小時后再次發(fā)熱。同時伴有淡紅色皮疹，以軀干部為主，輕度瘙癢。無咳嗽、嘔吐、腹瀉，服用“抗病毒沖劑”效果不佳。1天前皮疹加重，面部亦出現(xiàn)類似皮疹并伴有水皰。發(fā)病以來精神欠佳，食欲下降，大小便如常。既往體健，生長發(fā)育同正常同齡兒。幼兒園同班有類似疾病出現(xiàn)。否認藥物過敏史。生后按計劃接種疫苗。無遺傳病家族史。

3.鑒別診斷（4分）

①麻疹（1分）

②風疹（1分）

③藥物疹或猩紅熱（1分）

④手足口病（1分）

4.進一步檢查（3分）

①皰疹刮片（1分）

②血清學檢查：水痘病毒抗體檢測（1分）

③病原學檢查（1分）

5.治療原則（5分）

①休息，多飲水，易消化飲食。（1分）

②抗病毒治療，可選用阿昔洛韋。（1分）

③退熱等對癥治療。（1分）

④隔離至皮疹全部結(jié)痂。（1分）

⑤加強皮膚護理，避免抓傷，皮疹局部用藥。（1分）

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