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    一文熟記臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試新生兒病理性黃疸考點內(nèi)容

    2021-06-18 11:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    新生兒病理性黃疸是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中重點知識點,在歷年考察中需要重點掌握和生理性黃疸的鑒別、病理性黃疸的病因及臨床特點,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家一文總結相關知識點如下:

    新生兒病理性黃疸專題

    新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別


    生理性黃疸

    病理性黃疸

    黃疸出現(xiàn)時間

    生后2~3天

    生后24小時內(nèi)或其他時間

    黃疸高峰時間

    生后4~6天

    不定

    黃疸消退時間

    足月兒生后2周

    2周后不退

    血清總膽紅素

    <204μmol/L(12mg/dl)

    >204μmol/L(12mg/dl)

    血清結合膽紅素

    <25μmol/L(1.5mg/dl)

    >25μmol/L(1.5mg/dl)

    一般情況

    良好,不伴有其他癥狀

    引起病理性黃疸的疾病表現(xiàn)

    新生兒病理性黃疸的病因及臨床特點

    膽紅素腦?。ê它S疸)

    定義:是指膽紅素引起的神經(jīng)系統(tǒng)損害。

    1.發(fā)病機制

    ①膽紅素的細胞毒性——游離膽紅素毒性更大

    ②血腦屏障功能狀態(tài)——早產(chǎn)兒更易發(fā)生膽紅素腦病

    ③神經(jīng)元的易感性——主要受累部位在:基底核、視下丘核、尾狀核、蒼白球等。

    2.臨床表現(xiàn)

    主要發(fā)生在生后2~7天;

    典型的核黃疸可分為4期:警告期、痙攣期、恢復期、后遺癥期

    痙攣期病死率較高;

    嚴重核黃疸病例可發(fā)生后遺癥,后遺癥以聽力障礙為主要表現(xiàn)。

    黃疸的治療

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