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    急性闌尾炎的治療、特殊類型闌尾炎的治療方法!消化系統(tǒng)重點內(nèi)容!

    2019-03-12 18:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    急性闌尾炎的治療、特殊類型闌尾炎的治療方法是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中消化系統(tǒng)涉及到的重點考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    1、急性闌尾炎的治療

    (1)手術(shù)治療:

    1)急性單純性闌尾炎:闌尾切除術(shù),切口一期縫合。

    2)急性化膿、壞疽性或穿孔性闌尾炎:闌尾切除術(shù)。

    3)闌尾周圍膿腫:

    ①尚未破潰穿孔——切除闌尾。

    ②已局限在右下腹,病情平穩(wěn)——不必強求做闌尾切除術(shù)。可給予抗生素,加強全身支持治療,以促進膿液吸收、膿腫消退。

    ③無局限趨勢——切開引流術(shù)。

    (2)手術(shù)并發(fā)癥

    1)切口感染:最常見。

    2)出血。

    3)粘連性腸梗阻。

    4)闌尾殘株炎:闌尾殘端超過1cm時易發(fā)。

    5)糞瘺:斷端結(jié)扎線脫落、盲腸壁損傷等造成。

    2.特殊類型闌尾炎的診治

    (1)嬰幼兒闌尾炎

    ①病情發(fā)展快且重,早期出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀。

    ②右下腹體征不典型,但有局部壓痛和肌緊張,是小兒闌尾炎的重要體征。

    ③穿孔發(fā)生早,穿孔率高。

    ④并發(fā)癥和病死率較高。

    ⑤感染易擴散。

    治療——早期手術(shù)。

    (2)老年闌尾炎:臨床癥狀和體征不典型,體溫和白細胞升高不明顯,易延誤診斷和治療;病理改變重,穿孔、并發(fā)癥、病死率較高,感染易擴散;應(yīng)及時手術(shù)治療。

    (3)妊娠闌尾炎:臨床癥狀和體征不典型,穿孔后不易包裹局限,并發(fā)癥較多,感染易擴散,妊娠后期感染難以控制,可造成母子危險;早期手術(shù)。

    上文關(guān)于“急性闌尾炎的治療、特殊類型闌尾炎的治療方法!”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!消化系統(tǒng)的課程由網(wǎng)校專業(yè)師資湯以恒講解,點擊這里免費試聽課程>>

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