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    2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集試題練習——停經50天,晨起嘔吐1天

    2023-06-05 15:41 醫(yī)學教育網
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    高頻試題5

    題干:女,32歲,停經50天,晨起嘔吐1天就診。

    要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問患者的現(xiàn)病史及相關病史的內容寫在答題紙上。

    (一)現(xiàn)病史(10分)

    1.根據主訴及相關鑒別詢問(7分)

    (1)發(fā)病誘因:有無飲食不當(不潔飲食、進食刺激性食物)、飲酒、季節(jié)因素、服用藥物、精神因素。(1分)

    (2)嘔吐:發(fā)生急緩、頻率及持續(xù)時間、性質,嘔吐物顏色、量、氣味,有無宿食,加重或緩解因素。(2分)

    (3)停經:既往月經情況,停經后有無陰道流血(流血量、性狀、時間)。(2分)

    (4)伴隨癥狀:有無反酸、燒心,有無腹瀉、便血,有無停止排氣、排便(1分)。有無尿黃、皮膚黃染,有無發(fā)熱、頭痛、頭暈、心悸(1分)。

    2.診療經過(2分)

    (1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、肝腎功能、腹部B超、胃鏡、β-hCG。(1分)

    (2)治療情況:是否用過止吐藥物治療、胃黏膜保護劑、抑酸劑、調節(jié)月經藥物治療,療效如何。(1分)

    3.一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、小便及體重變化情況。(1分)

    (二)其他相關病史(3分)

    1.有無藥物過敏史。(0.5分)

    2.與該病有關的其他病史 有無胃炎、腸道疾病、肝膽胰腺疾病病史,有無外傷史、手術史。有無腫瘤家族史。月經史和婚育史。(2.5分)

    聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網。

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    以上的病史采集經典習題“停經50天,晨起嘔吐1天”,你學會了嗎?每個人的基礎是不一樣的,但是學習知識點,不論是鞏固基礎,還是提升進階,都是有效的備考方式,相信通過每天的積累,一定會有很大的進步,希望大家都可以在實踐技能考試中順利通過!

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