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    小腦損害臨床表現-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試沖刺每日練習題

    2023-10-25 14:00 醫(yī)學教育網
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    【考點練習小王無眩暈、無聽力障礙且肌力完好,但卻出現左上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、左下肢跟膝脛試驗差。病損部位在?

    A.左側腦干

    B.右側小腦半球

    C.左側小腦半球

    D.左側腦橋前庭神經核

    E.右側腦橋前庭神經核

    【正確答案】C

    【答案解析】

    A選項——一側腦干病變既損傷同側本平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質腦干束,故引起交叉性癱瘓,即同側本平面的腦神經弛緩性癱瘓(周圍性癱瘓)及對側身體的痙攣性癱瘓。與患者表現不符。

    B選項、C選項——此題的考點是小腦損害的臨床表現。當一側小腦半球病變時,表現為同側的肢體共濟失調,即指鼻試驗和跟膝脛試驗不穩(wěn)定,輪替動作差,辨距不良,故選C。

    D選項、E選項——前庭神經核一般引起眼球震顫。

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