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    2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點備考練習(xí)題:胃潰瘍手術(shù)治療

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    A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)

    B.BillrothⅠ胃大部切除術(shù)

    C.BillrothⅡ胃大部切除術(shù)

    D.Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

    E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加引流術(shù)

    【正確答案】B

    【答案解析】

    A選項——迷走神經(jīng)切斷術(shù)已不常用,不做首選。

    B選項——患者為胃潰瘍,內(nèi)科規(guī)范治療無效,應(yīng)手術(shù)治療,以BillrothⅠ胃大部切除術(shù)最常用,且符合原來的生理特點。故選B。

    C選項——BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)即胃部分切除胃空腸吻合術(shù),切除遠(yuǎn)端胃后,縫合關(guān)閉十二指腸殘端,殘胃和上端空腸端側(cè)吻合。優(yōu)點是即使胃切除較多,胃空腸吻合也不致張力過大,術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率低,但這種吻合方式改變了正常解剖生理關(guān)系。

    D選項——Roux-en-Y吻合術(shù)加迷走神經(jīng)干切斷術(shù)也改變了正常解剖生理關(guān)系。

    E選項——同A。

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