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關于“抗感染免疫的機制——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習題及考點精講”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試練習題及相關考點,供大家參考學習:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.關于抗感染免疫的敘述,下列錯誤的是
A.完整的皮膚與黏膜屏障是抗感染的第一道防線
B.吞噬細胞和體液中的殺菌物質(zhì)是抗感染的第二道防線
C.體液免疫主要針對胞外寄生菌的感染
D.細胞免疫主要針對胞內(nèi)寄生菌的感染
E.抗體與細菌結合可直接殺死病原菌
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】應該是抗體依附在病原菌表面時,結合補體,巨噬細胞容易將其吞噬,才能殺滅細菌。
1.抗細菌固有免疫應答主要依賴補體、肥大細胞、單核-巨噬細胞、中性粒細胞等。
2.抗細菌適應性免疫應答Th2應答對清除胞外菌感染很關鍵:1.誘導抗體中和細菌和毒素;2.促進吞噬殺菌。
3.抗寄生蟲抵抗Th2、IgE、嗜酸性粒細胞、補體經(jīng)典途徑損傷寄生蟲。
4.針對細胞內(nèi)病原體的效應機制
5.胞內(nèi)感染病原體主要包括病毒、胞內(nèi)感染性細菌和瘧原蟲等。
6.抗病毒免疫:①抗病毒固有免疫IFNα/β、NK細胞。②抗病毒適應性免疫①病毒特異性CTL是清除病毒的關鍵;②Th1作用;③病毒特異性B細胞和抗體。
【進階攻略】
了解抗感染免疫的機制。
【易錯易混辨析】
抗細菌適應性免疫應答:組織局部DC吞噬細菌后遷移至引流淋巴結激活Th2,淋巴結FDC捕獲抗原并在Th輔助下激活B細胞并分泌特異性抗體??贵w隨體液循環(huán)至全身,可中和游離的細菌及其毒素。而分泌型SIgA可阻斷細菌的黏膜黏附。Th2應答對清除胞外菌感染很關鍵:①誘導抗體中和細菌和毒素;②促進吞噬殺菌。
抗病毒適應性免疫:組織局部的DC、巨噬細胞攝取(或被感染)病毒抗原后,遷移至引流淋巴結;同時加工、處理病毒抗原并將之提呈給CD4+Th細胞和CD8+T細胞,啟動適應性免疫應答。①所產(chǎn)生的病毒特異性CTL是清除病毒的主力,可殺傷大部分藏匿病毒的靶細胞;②Th1細胞所分泌的細胞因子(IFNγ、IL-2)對于有效誘導CTL必不可少;③病毒特異性B細胞的激活和IgG抗體的分泌約在1周以后,具有中和血液和體液游離病毒、通過調(diào)理吞噬和ADCC作用清除病毒的功能。
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