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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)試題——慢性支氣管炎典型病變

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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)試題——慢性支氣管炎典型病變

    重點(diǎn)掌握兩種疾病發(fā)生了哪些病理變化,本章對(duì)臨床疾病的理解有幫助,可以結(jié)合臨床課程一起復(fù)習(xí)。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    慢性支氣管炎主要累及的是管壁黏膜損傷,包括鱗狀上皮化生、黏液腺肥大、炎癥細(xì)胞浸潤,管壁軟骨變性萎縮和鈣化;

    阻塞性肺氣腫主要病變累及在肺泡,導(dǎo)致肺泡擴(kuò)張,融合,肺泡壁毛細(xì)血管數(shù)量減少。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型題選擇題

    1.關(guān)于慢性支氣管炎典型病變描述錯(cuò)誤的是

    A.黏膜上皮鱗化

    B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

    C.支氣管軟骨變性、萎縮

    D.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞

    E.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤

    二、A2型題選擇題

    1.50歲老年男性,吸煙史30年,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,屬于下列哪種病理改變

    A.支氣管黏膜肥大

    B.支氣管黏膜化生

    C.支氣管黏膜萎縮

    D.支氣管腺癌

    E.支氣管鱗狀細(xì)胞癌

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型題選擇題

    1.D

    【答案解析】泡沫細(xì)胞是在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出現(xiàn)的特征性細(xì)胞,而慢性支氣管炎時(shí)不會(huì)出現(xiàn)。

    二、A2型題選擇題

    1.B

    【答案解析】早期,氣管、支氣管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛發(fā)生粘連、倒伏、脫失,上皮細(xì)胞空泡變性、壞死、增生、鱗狀上皮化生;病程較久而病情又較重者,炎癥擴(kuò)散至支氣管壁周圍組織。黏膜下層平滑肌束斷裂、萎縮;病變發(fā)展至晚期,黏膜萎縮,氣管周圍纖維組織增生,造成管腔的僵硬或塌陷。病變蔓延至細(xì)支氣管和肺泡壁,形成肺組織結(jié)構(gòu)的破壞或纖維組織的增生,進(jìn)而發(fā)生阻塞性肺氣腫和間質(zhì)纖維化。

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