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    ?醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2024年第13期

    2024-07-26 10:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引

    1.小兒急性闌尾炎的特點有哪些?

    2.急性闌尾炎的常見并發(fā)癥?

    3.急性闌尾炎的動脈解剖?

    具體解答:

    1.小兒急性闌尾炎的特點有哪些?

    關(guān)于小兒急性闌尾炎,敘述錯誤的是

    A.病情發(fā)展快且重

    B.右下腹體征明顯

    C.穿孔率達80%

    D.并發(fā)療及死亡率較高

    E.宜早期手術(shù)

    【答案】B

    【解析】小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全,不能起到足夠的保護作用。患兒也不能清楚地提供病史。其臨床特點:(1)病情發(fā)展較快且較重,早期即出現(xiàn)高熱,嘔吐等癥狀;(2)右下腹體征不明顯,不典型,但有局部壓痛和肌緊張,是小兒闌尾炎的重要體征;(3)穿孔率較高,并發(fā)癥和死亡率也較高。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    2.急性闌尾炎的常見并發(fā)癥?

    男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界線不清,明顯觸痛,最可能的診斷是

    A.結(jié)腸癌

    B.克羅恩病

    C.闌尾周圍膿腫

    D.潰瘍性結(jié)腸炎

    E.腸梗阻

    【答案】C

    【解析】急性闌尾炎化膿壞疽時,大網(wǎng)膜可移至右下腹,將闌尾包裹并形成粘連,出現(xiàn)炎性包塊或形成闌尾周圍膿腫。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    急性闌尾炎的動脈解剖

    附件下載:醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第13期

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