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    臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第23期

    2019-02-05 10:31 醫(yī)學教育網
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    【女性生殖系統(tǒng)】

    第一產程活躍期停滯是指宮口不再擴張達

    A.0.5小時以上

    B.1小時以上

    C.1.5小時以上

    D.4小時以上

    E.2.5小時以上

    【正確答案】D

    【答案解析】活躍期停滯:進入活躍期后,宮口不再擴張達4小時以上,稱活躍期停滯。

    活躍期延長:從宮口擴張3cm開始至宮口開全稱活躍期。初產婦活躍期正常約需4小時,最大時限8小時,超過8小時稱活躍期延長。

    妊娠合并糖尿病對胎兒的影響正確的是

    A.巨大胎兒

    B.胎兒生長受限

    C.流產

    D.胎兒畸形

    E.以上都是

    【正確答案】E

    【答案解析】妊娠合并糖尿病時對胎兒的影響有:巨大胎兒、胎兒生長受限、流產和早產、胎兒畸形所以選E。

    心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是

    A.妊娠20~22周

    B.妊娠24~26周

    C.妊娠28~30周

    D.妊娠32~34周

    E.妊娠36~38周

    【正確答案】D

    【答案解析】血容量自孕6~8周母體血容量開始增加,孕32~34周時達高峰,約增加40%-45%,平均增加1450ml。

    下列因素可以引起臍帶先露的是

    A.頭盆不稱

    B.胎兒過大

    C.羊水過少

    D.臍帶過短

    E.胎盤早剝

    【正確答案】A

    【答案解析】容易發(fā)生在胎先露未銜接時:①頭盆不稱、胎頭入盆困難;②臀先露、肩先露、枕后位等胎位異常;③胎兒過小;④羊水過多;⑤臍帶過長;⑥臍帶附著異常及低置胎盤等。

    初孕婦,25歲,妊娠40周,入院前1日出現(xiàn)不規(guī)律子宮收縮,入院24小時后靜滴縮宮素引產,第1產程5小時,第2產程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,產婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),咳嗽,發(fā)紺,血壓60/40mmHg,隨后陰道流血不止,立即配血進行搶救。最可能的診斷是

    A.羊水栓塞

    B.急性肺栓塞

    C.子宮收縮乏力性出血

    D.縮宮素過敏

    E.心源性休克

    【正確答案】A

    【答案解析】該產婦使用縮宮素靜滴引產,胎兒娩出2分鐘,產婦突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),咳嗽,發(fā)紺,血壓60/40mmHg,提示發(fā)生了羊水栓塞。

    臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第23期(PDF版下載)

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