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    2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師必備考點:腫瘤的概念與組織結(jié)構(gòu)(病理學(xué))

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    【病理學(xué)】腫瘤的概念與組織結(jié)構(gòu)

    1.概念 腫瘤是一種常見病、多發(fā)病,其中惡性腫瘤是目前危害人類最嚴(yán)重的一類疾病。腫瘤是在各種致瘤因子的長期作用下,機(jī)體局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致克隆性異常增殖而形成的新生物。這種新生物常表現(xiàn)為局部腫塊。

    腫瘤增殖一般是克隆性的,正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤細(xì)胞后即具有異常的形態(tài)、代謝和功能,生長旺盛,不同程度地失去了分化成熟的能力,具有相對自主性,與機(jī)體不協(xié)調(diào),對機(jī)體有害無益,即使致瘤因素不再存在,仍能繼續(xù)生長,并可傳給其子代細(xì)胞。因而與生理狀態(tài)或炎癥損傷修復(fù)時細(xì)胞增殖有本質(zhì)的區(qū)別。腫瘤細(xì)胞分化程度高是指與起源組織相似。

    2.組織結(jié)構(gòu)任何一種腫瘤,都可以分為實質(zhì)與間質(zhì)兩個組成成分。腫瘤的實質(zhì)就是腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分,決定腫瘤的生長代謝特性、對機(jī)體的影響,也是腫瘤分類和命名的根據(jù)。如平滑肌瘤的實質(zhì)為異常增生和分化的平滑肌細(xì)胞。鱗狀細(xì)胞癌的實質(zhì)為異常增生和分化的鱗狀細(xì)胞等。腫瘤的間質(zhì)由纖維結(jié)締組織及血管組成,對腫瘤實質(zhì)起營養(yǎng)和支持保護(hù)作用。不同種類的腫瘤,間質(zhì)的量可不同。大部分腫瘤均由實質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成,實質(zhì)是腫瘤細(xì)胞,間質(zhì)是纖維結(jié)締組織和血管,對實質(zhì)起到營養(yǎng)、支持、保護(hù)作用。絨毛膜癌由滋養(yǎng)葉細(xì)胞組成,腫瘤本身無間質(zhì),依靠侵襲宿主的血管結(jié)構(gòu)獲取營養(yǎng)。

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