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幾種常見肺炎鑒別診斷

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.支氣管肺炎和支氣管炎的鑒別主要是

A.發(fā)熱的溫度

B.咳嗽的嚴重程度

C.肺部聞及粗濕啰音

D.肺部聞及固定的細濕啰音

E.血象的白細胞計數

二、A3/4型選擇題

患兒，男，8個月?？人裕l(fā)熱1周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜唾，抽搐2次，體溫不退高達39.5℃，查體：呼吸急促，R 56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白細胞4×109/L，腦脊液檢查：壓力升高，糖、氯化物正常，細胞數個，蛋白定性陰性。

1.該患兒最可能的診斷是

A.腺病毒肺炎為合并中毒性腦病

B.瑞氏綜合征

C.病毒性腦炎

D.肺炎，高熱驚厥

E.金葡菌肺炎合并中毒腦病

2.此時最首選的緊急措施是

A.鎮(zhèn)靜止抽

B.物理降溫+退熱劑

C.應用廣譜抗生素

D.給予毒毛K快速洋地黃制劑

E.靜脈給10%葡萄糖酸鈣

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】支氣管炎肺部多可聞及不固定的干濕啰音；支氣管肺炎肺部多可聞及固定的干濕啰音。

二、A3/4型選擇題

1.A

【答案解析】白細胞4×109/L，白細胞不高，有肺部感染表現，考慮是病毒引起。有中樞神經系統癥狀。所以選A。

2.A

【答案解析】抽搐的時候牙關緊咬，容易咬破舌頭，出血進入氣管，或者喉頭痙攣導致窒息，危及病人生命。所以要先解決這個問題，再來治療心臟和肺瘀血。故選A。

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