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    2020年臨床助理醫(yī)師一年兩試考試模擬試卷-第二單元A1題型試題(11-20題)

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    一、A1題型

    11.嬰幼兒基礎(chǔ)代謝的能量需要約占總能量的

    A.10%

    B.30%

    C.50%

    D.70%

    E.90%

    【正確答案】C

    【答案解析】基礎(chǔ)代謝是指在清醒、安靜、空腹的情況下,于20——25℃環(huán)境中,人體各器官為了維持生命進(jìn)行最基本的生理活動(dòng)所消耗的能量,嬰幼兒期基礎(chǔ)代謝率所需占總能量的50%。

    本題知識點(diǎn):營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-兒童營養(yǎng)基礎(chǔ),

    12.有關(guān)急性脊髓炎的描述不正確的是

    A.頸段脊髓受累時(shí)出現(xiàn)上肢癱

    B.腦脊液白細(xì)胞可升高

    C.如無泌尿系感染、壓瘡等,治療后病情在3到6個(gè)月基本好轉(zhuǎn)

    D.先有雙下肢麻木無力

    E.病前可有上呼吸道感染

    【正確答案】A

    【答案解析】頸段脊髓受累時(shí)出現(xiàn)四肢癱。

    本題知識點(diǎn):急性脊髓炎,

    13.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首發(fā)癥狀為

    A.運(yùn)動(dòng)障礙

    B.感覺障礙

    C.腦神經(jīng)受累

    D.自主神經(jīng)功能紊亂

    E.共濟(jì)失調(diào)

    【正確答案】A

    【答案解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病又稱為吉蘭-巴雷綜合征,其臨床特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)障礙常為首發(fā)癥狀,多是肢體對稱性無力,即四肢對稱性遲緩性癱瘓,同時(shí)還伴有腱反射減弱,病理反射陰性。

    本題知識點(diǎn):急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎,

    14.顱內(nèi)壓增高降顱壓治療時(shí)的液體入量控制在每天

    A.1500——2000ml

    B.1500——2500ml

    C.1000——1500ml

    D.1000——2500ml

    E.2000——2500ml

    【正確答案】A

    【答案解析】降低顱內(nèi)壓治療成人應(yīng)限制在每日1500——2000ml,輸液不得過快。

    本題知識點(diǎn):顱內(nèi)壓增高,

    15.以下哪項(xiàng)不是面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)

    A.麻痹側(cè)耳后疼痛

    B.露齒時(shí)口角歪向健側(cè)

    C.聽覺過敏

    D.面部表情肌癱瘓

    E.舌后2/3味覺障礙

    【正確答案】E

    【答案解析】面神經(jīng)炎病初可有麻痹側(cè)耳后或下頜角后疼痛。主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時(shí),癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向上外方,露出白色鞏膜,稱貝爾現(xiàn)象;病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時(shí)口角歪向健側(cè)、鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣。面神經(jīng)炎侵及鼓索神經(jīng)時(shí),除有典型的周圍性面癱外,會出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙。面神經(jīng)炎累及支配鐙骨肌分支以上時(shí),除有典型的周圍性面癱和味覺缺失外,還有聽覺過敏。面神經(jīng)炎累及膝狀神經(jīng)節(jié)病變除表現(xiàn)有一側(cè)面神經(jīng)麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外,還有耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹,稱為Ramsey-Hunt綜合征,常為帶狀皰疹病毒感染所致。

    本題知識點(diǎn):面神經(jīng)炎,

    16.腦血栓形成最常見的病因是

    A.劇烈運(yùn)動(dòng)

    B.腦動(dòng)脈炎

    C.高血壓

    D.動(dòng)脈粥樣硬化

    E.糖尿病

    【正確答案】D

    【答案解析】腦血栓形成最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

    本題知識點(diǎn):腦血栓形成,

    17.膿液惡臭,普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性的是

    A.大腸桿菌

    B.擬桿菌

    C.綠膿桿菌

    D.溶血性鏈球菌

    E.金黃色葡萄球菌

    【正確答案】B

    【答案解析】無芽胞厭氧菌膿液有糞臭樣惡臭。常見有擬桿菌、梭形桿菌等。

    本題知識點(diǎn):感染-全身化膿性感染,

    18.關(guān)于乳腺癌轉(zhuǎn)移特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

    A.局部擴(kuò)展可侵及Cooper韌帶和皮膚

    B.淋巴轉(zhuǎn)移可進(jìn)入胸導(dǎo)管

    C.可由淋巴管侵入靜脈

    D.血行轉(zhuǎn)移可發(fā)生在早期

    E.血行最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是肝臟

    【正確答案】E

    【答案解析】乳腺癌血行轉(zhuǎn)移最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為骨、肺、肝。

    本題知識點(diǎn):乳房疾病-乳腺癌,

    19.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是下列哪項(xiàng)

    A.誤吸

    B.腹脹、腹瀉

    C.腸炎

    D.休克

    E.感染

    【正確答案】B

    【答案解析】腹脹、腹瀉:發(fā)生率3%——5%,與輸入速度及溶液濃度有關(guān),與溶液的滲透壓也有關(guān),輸注太快是引起癥狀的主要原因,故應(yīng)強(qiáng)調(diào)緩慢輸入。因滲透壓過高所致的癥狀,可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動(dòng)。

    本題知識點(diǎn):營養(yǎng)-腸內(nèi)營養(yǎng),

    20.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是

    A.鉀攝入過多

    B.腎排鉀減少

    C.輸入過多庫存血

    D.分解代謝增強(qiáng),鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出

    E.代謝性酸中毒,鉀從細(xì)胞內(nèi)溢出

    【正確答案】B

    【答案解析】腎衰少尿期,高鉀血癥原因:①尿鉀排出減少;②高分解代謝;③酸中毒;④擠壓傷,肌肉壞死等。

    本題知識點(diǎn):急性腎衰竭。

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