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    【A1型題】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試模擬測評試題練習(xí)21-30題

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    A1題型

    21.嗜鉻細(xì)胞瘤首選的治療是

    A.手術(shù)治療

    B.化療

    C.放療

    D.激素治療

    E.血液透析

    22.下列屬于對沖性腦挫裂傷的是

    A.額部著力出現(xiàn)額葉的損傷

    B.枕部著力出現(xiàn)枕葉的損傷

    C.左顳頂著力出現(xiàn)左頂葉的損傷

    D.左枕著力出現(xiàn)右額顳極的損傷

    E.左枕著力出現(xiàn)右枕葉的損傷

    23.下述關(guān)于外科感染的特點錯誤的是

    A.特異性感染以破傷風(fēng)多見,結(jié)核病相對少見

    B.真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時

    C.嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

    D.對炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

    E.WBC大于12或小于4×109/L提示重癥感染

    24.不能引起特異性感染的是

    A.破傷風(fēng)桿菌

    B.結(jié)核桿菌

    C.溶血性鏈球菌

    D.炭疽桿菌

    E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

    25.低氧對呼吸的興奮作用是通過

    A.直接興奮延髓

    B.直接興奮小腦

    C.外周化學(xué)感受器所實現(xiàn)的反射性效應(yīng)

    D.刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

    E.直接刺激呼吸中樞

    26.下列哪種情況下氧解離曲線右移

    A.肺通氣阻力減少

    B.代謝性堿中毒

    C.2,3-二磷酸甘油酸增多

    D.體溫正常

    E.血二氧化碳分壓下降

    27.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為

    A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

    B.速發(fā)型超敏反應(yīng)

    C.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

    D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

    E.細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)

    28.補體參與的反應(yīng)是

    A.藥物引起的過敏性休克

    B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

    C.移植排斥反應(yīng)

    D.血清過敏癥

    E.過敏性鼻炎

    29.食物中毒具有以下特征,除了

    A.突然暴發(fā)、易集體發(fā)病

    B.臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主

    C.易集體發(fā)病,具有傳染性

    D.易集體發(fā)病,無傳染性

    E.發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用發(fā)病即刻停止

    30.屬于環(huán)境中的二次污染物是

    A.二手煙

    B.光化學(xué)煙霧

    C.鎘

    D.二氧化碳

    E.汞

    測評題目答案與解析

    A1題型

    21.【正確答案】 A

    【答案解析】 嗜鉻細(xì)胞瘤90%為良性,手術(shù)是唯一根治性治療辦法。

    22.【正確答案】 D

    【答案解析】 對沖傷:頭部受外力作用時,于著力處的對側(cè)部位的腦組織發(fā)生損傷。

    23.【正確答案】 A

    【答案解析】 外科特異性感染中以結(jié)核病要多見一些,破傷風(fēng)、氣胸壞疽目前在臨床很少見到。

    24.【正確答案】 C

    【答案解析】 感染按病原菌種類分為:①非特異性(化膿性)感染,可由單一病菌引起感染也可幾種病菌形成混合感染;②特異性感染,主要由破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、結(jié)核桿菌、炭疽桿菌引起相應(yīng)的感染。

    25.【正確答案】 C

    【答案解析】 低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的,低氧對中樞的直接作用是抑制的。輕度低氧時,通過外周化學(xué)感受器對呼吸中樞的興奮作用,可以對抗其對中樞的直接抑制作用,使呼吸中樞興奮,呼吸加強。中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+。故選C。

    26.【正確答案】 C

    【答案解析】 pH降低,PaCO2升高,溫度升高,2,3-二磷酸甘油酸濃度升高均引起氧解離曲線右移。

    27.【正確答案】 A

    【答案解析】 Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)。

    Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)。

    Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。

    Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。

    28.【正確答案】 B

    【答案解析】 補體參與Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)及器官非特異性自身免疫病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。常見錯誤是選D,把血清過敏癥看成了血清病。其實二者不同,血清過敏癥是屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),是由于臨床應(yīng)用動物免疫血清(如破傷風(fēng)抗毒素)的患者進(jìn)行治療或緊急預(yù)防時,有些患者可因曾注射過相同的血清已被致敏,甚至發(fā)生過敏性休克,重者短時間內(nèi)死亡。血清病則一般發(fā)生在初次注射大劑量抗毒素后1——2周,主要癥狀是發(fā)熱、皮疹等,是抗毒素與其抗體相結(jié)合形成免疫復(fù)合物所致,屬于Ⅲ型超敏反應(yīng),所以選D是錯誤的;A和D都屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),C屬于移植排斥反應(yīng),所以不能選;B屬于自身免疫病(自身抗體和相應(yīng)抗原結(jié)合形成的自身免疫?。祟惣膊儆冖笮统舴磻?yīng)。

    29.【正確答案】 C

    【答案解析】 食物中毒發(fā)病的特點:①季節(jié)性;②爆發(fā)性;③相似性;④非傳染性。

    30.【正確答案】 B

    【答案解析】 二次污染(光化學(xué)煙霧)是由汽車、工廠等污染源排入大氣的碳?xì)浠衔铮℉C)和氮氧化物(NOx)等一次污染物,在陽光的作用下發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成臭氧、醛、酮、酸、過氧乙酰硝酸酯等二次污染物,參與光化學(xué)反應(yīng)過程的一次污染物和二次污染物的混合物所形成的煙霧污染現(xiàn)象叫做光化學(xué)煙霧。

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