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    臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)-蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良

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    低于均值減3SD為重度;

    (2)生長(zhǎng)遲緩:反映慢性營(yíng)養(yǎng)不良。

    身長(zhǎng)低于同年齡、同性別參照人群值的均值減2SD以下為生長(zhǎng)遲緩。

    低于均值減2SD——3SD為中度;

    低于均值減3SD為重度;

    (3)消瘦:反映近期、急性營(yíng)養(yǎng)不良。

    體重低于同性別、同身高參照人群值的均值減2SD以下為消瘦。

    低于均值減2SD——3SD為中度;

    低于均值減3SD為重度;

    3.診斷與并發(fā)癥

    (1)診斷:結(jié)合病史、臨床表現(xiàn),并進(jìn)行有關(guān)體格測(cè)量和相關(guān)輔助檢查,可診斷本病。

    (2)并發(fā)癥:營(yíng)養(yǎng)性貧血(最多見(jiàn));各種維生素缺乏;感染;自發(fā)性低血糖。

    4.治療

    (1)輕度營(yíng)養(yǎng)不良:熱量自80——100kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自3g/(kg·d)開(kāi)始。

    (2)中度營(yíng)養(yǎng)不良:熱量自60——80kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開(kāi)始,逐漸增加。

    (3)重度營(yíng)養(yǎng)不良:熱量自40——60kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自1.5——2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開(kāi)始,首先滿足患兒基礎(chǔ)代謝需要,以后逐漸增加。

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