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    猩紅熱臨床特點(diǎn)及治療預(yù)防-2023臨床助理醫(yī)師二試考點(diǎn)每日速記

    熱點(diǎn)推薦

    ——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
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    猩紅熱歷年考點(diǎn)

    猩紅熱歷年考點(diǎn)總結(jié)

    病原

    A組乙型溶血性鏈球菌

    流行病學(xué)

    冬、春發(fā)病率高

    病人和帶菌者為傳染源

    呼吸道飛沫傳播

    并發(fā)癥

    少數(shù)患兒發(fā)病后1~5周可發(fā)生急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱

    臨床特點(diǎn)

    前驅(qū)期

    起病急,高熱、頭痛

    咽痛、扁桃體充血水腫可有膿性分泌物

    出疹期

    起病24h內(nèi)出疹,24h內(nèi)遍布全身

    順序:頸部、腋下、腹股溝→全身

    “口周蒼白圈”、“帕氏線(xiàn)”“疹間無(wú)正常皮膚”

    恢復(fù)期

    體溫下降,皮疹按出現(xiàn)順序消退

    疹退1周后開(kāi)始脫皮

    面頸部糠屑樣脫皮、軀干四肢可呈大片狀脫皮

    治療

    首選青霉素,肌注或靜滴7~10d

    青霉素過(guò)敏可選紅霉素、頭孢類(lèi)

    預(yù)防

    隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性

    對(duì)密切接觸者給予長(zhǎng)效青霉素

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