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    體溫測(cè)量——臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試仿真練習(xí)題

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    題號(hào)?:測(cè)體溫,集合反射,乳房視診,肺下界移動(dòng)度

    解析:一、體溫測(cè)量

    測(cè)體溫 物品準(zhǔn)備:體溫計(jì)  操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,洗手?!〔僮鞑襟E:  1.囑被檢者取臥位,說(shuō)明情況取得被檢者配合?! ?.測(cè)量前被檢查者應(yīng)安靜休息并擦干腋窩,移走附近冷熱物體,將體溫計(jì)放置腋窩頂部,上臂緊貼胸壁夾緊體溫計(jì),l0分鐘后讀數(shù)?! ?.報(bào)告考官:患者體溫為…攝氏度,體溫屬正常(或低熱或高熱)?! ∽⒁馐马?xiàng):  1.測(cè)量前被檢查者應(yīng)安靜休息30分鐘,測(cè)試時(shí)體溫計(jì)讀數(shù)應(yīng)小于35℃?! ?.正常體溫值為36~37℃。腋測(cè)法使用最為廣泛,體溫高于正常為發(fā)熱,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱?! ?.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣服,向考官報(bào)告體溫?cái)?shù)值。

    集合反射

    先注視lm遠(yuǎn)處的目標(biāo),然后逐漸移至眼球稍前方,被檢查者出現(xiàn)雙眼內(nèi) 聚。用于檢查動(dòng)眼神經(jīng)功能(睫狀肌、內(nèi)直肌)。

    乳房的檢查

    物品準(zhǔn)備:假人

    操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。

    操作步驟:

    1.視診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說(shuō)明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱。有無(wú)紅腫、潰瘍,有無(wú)“橘皮樣”改變。乳頭的位置、大小、是否對(duì)稱、有無(wú)分泌物、有無(wú)凹陷等。并報(bào)告考官。

    注意事項(xiàng):

    1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。此檢查會(huì)有第三方護(hù)士陪同檢查。需要向被檢者交代。

    2.測(cè)量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖,再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。

    3.“橘皮樣”改變常見(jiàn)于乳腺癌。乳頭內(nèi)陷也考慮乳腺癌。

    肺下界移動(dòng)度叩診

    肺下界移動(dòng)度叩診通常在肩胛下角線上進(jìn)行。

    首先找到肩胛下角的位置,囑被檢者平靜呼吸,沿肩胛下角線向下叩診出肺下界,正常情況下位于第10肋間。

    然后囑被檢者做深吸氣后屏氣,此時(shí)在肩胛下角快速向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肺下界的最低點(diǎn)。

    最后再囑被檢者深呼氣后屏氣,再次從肩胛下角向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肺下界的最高點(diǎn)。

    正常情況下肺下界移動(dòng)度為6~8cm,在叩處一側(cè)肺下界后,再以同樣方法叩處對(duì)側(cè)移動(dòng)度即可。

    報(bào)告考官:被檢者肺下界移動(dòng)度為…厘米,屬于正常(異常)。

    注意事項(xiàng):

    肺下界移動(dòng)度減小見(jiàn)于多種肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)疾病,以及胸腔積液和胸膜粘連等。

    以上為“體溫測(cè)量——臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試仿真練習(xí)題”全部?jī)?nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多信息請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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