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    【病史采集】2022年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站模擬題:關節(jié)痛

    2022-05-17 13:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【病史采集】2022年臨床助理醫(yī)師技能考試第一站模擬題:關節(jié)痛!具體內容醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

    簡要病史:男,25歲,運動員。左膝關節(jié)紅腫疼痛,活動受限半天急診就診。

    現(xiàn)病史10分

    1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問-7分

    (1)病因誘因:外傷、運動過度、受涼。1分

    (2)癥狀特點:起病緩急,疼痛部位、性質、程度,是否為持續(xù)性,加重或緩解因素,有無晨僵。4分

    (3)伴隨癥狀:發(fā)熱、皮下結節(jié)、關節(jié)畸形、骨擦音骨擦感。2分

    2.診療經(jīng)過

    (1)是否到醫(yī)院就診,做過哪些檢查(關節(jié)X線片、MRI,血沉)結果如何?1分

    (2)是否用藥或物理治療,用何藥物(抗生素)?紅外照射?

    療效如何?1分

    3.一般情況

    發(fā)病以來的飲食、二便、睡眠、體重、精神狀態(tài)。1分

    相關病史3分

    1.過敏史:有無食物及藥物過敏史。1分

    2.相關病史

    既往有無類似發(fā)作,有無結核病、風濕病或類風濕疾病病史。有無下肢部位手術史,有無煙酒嗜好,有無家族遺傳史。2分

    問診技巧2分  

    (一)條理性強,能抓住重點。1分  

    (二)能夠圍繞病情詢問。1分

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