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    2022年臨床助理醫(yī)師技能考試「運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)」病例分析11個(gè)答題公式

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    2022年臨床助理醫(yī)師技能考試「運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)」病例分析11個(gè)答題公式!具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望對(duì)正在備戰(zhàn)2022年醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生有所幫助!

    【匯總】病史采集答題模板+病例分析解題公式!2022臨床助理醫(yī)師技能考前必看!

    運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)11個(gè)答題公式

    1、肱骨外科頸骨折=肩部受傷+肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

    2、肱骨干骨折=外傷史+上臂活動(dòng)障礙+垂腕

    3、肱骨髁上骨折=小兒+手掌著地+肘部半屈位+肘后三角關(guān)系正常+肘關(guān)節(jié)痛

    4、橈骨遠(yuǎn)端骨折=手掌著地受傷史+側(cè)面銀叉樣+正面槍刺樣(Colles骨折)

    5、股骨頸骨折=中老年人髖部外傷+患肢縮短、屈曲、外旋45~60°

    6、股骨干骨折=大腿外傷史+大腿腫脹+成角、縮短、旋轉(zhuǎn)畸形

    7、脛腓骨骨折=小腿外傷史+患肢局部腫脹畸形+骨筋膜室綜合征

    8、肩關(guān)節(jié)前脫位=手掌著地受傷+肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限+杜加征(Dugas征)陽(yáng)性

    9、髖關(guān)節(jié)后脫位=髖部外傷+一側(cè)下肢縮短+患肢內(nèi)收內(nèi)旋畸形

    10、頸椎病=中年人+頸肩疼痛+上肢放射痛或猝倒或病理征陽(yáng)性等+影像學(xué)見(jiàn)頸椎間盤(pán)退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失

    頸椎病的分型:


    神經(jīng)根型

    脊髓型

    椎動(dòng)脈型

    交感神經(jīng)型

    臨臨床表現(xiàn)

    上肢放射痛+頸部僵硬+上肢麻木+牽拉(Eaton)試驗(yàn)陽(yáng)性+壓頭(Spurling)試驗(yàn)陽(yáng)性

    手部麻木不靈,下肢麻木不穩(wěn),踩棉花感+Hoffmann征、Babinski征(+)+影像學(xué)脊髓受壓

    眩暈,頭痛+猝倒+視覺(jué)障礙+耳鳴+聽(tīng)力↓

    鑒別診斷較困難

    交感神經(jīng)興奮或抑制表現(xiàn)+頭痛、頭暈、惡心、嘔吐+心率加速或過(guò)緩

    除外心腦血管疾病

    11、腰椎間盤(pán)突出=腰痛+坐骨神經(jīng)痛(疼痛向下肢放射)+馬尾綜合征(大小便障礙、鞍區(qū)感覺(jué)障礙)+腰部活動(dòng)受限+直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性+影像學(xué)見(jiàn)腰椎退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失

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