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    2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考測(cè)試題:甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難如何處理?

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    男,40歲,甲狀腺大部切除術(shù)后11小時(shí),病人突感呼吸困難,口唇發(fā)紺,頸部腫脹,切口敷料可見血液滲出,應(yīng)緊急采取的措施是

    A.建立靜脈通道,推注鈣劑

    B.呼叫麻醉科氣管插管給氧

    C.請(qǐng)耳鼻喉科急癥氣管切開

    D.拆開切口縫線,清除血腫

    E.抗休克

    【正確答案】 D

    【答案解析】 根據(jù)癥狀患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難,其切口敷料可見血液滲出,可初步判斷是由血腫導(dǎo)致,血腫壓迫所致的呼吸困難,多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起,如呼吸困難嚴(yán)重,則不允許搬動(dòng),應(yīng)在床邊拆開切口,清除血腫,嚴(yán)密止血,其他處理方法不正確,故本題選D。

    本題知識(shí)點(diǎn):甲狀腺功能亢進(jìn)癥

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