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【錯題匯總】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?？嫉谝粏卧_率≤50%錯題匯集

【試題】女，25歲，心悸、氣促，反復咯血10年。體檢：梨型心影，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣第二心音亢進，心尖區(qū)第一心音亢進，有開瓣音，宜采用

A.洋地黃

B.利尿劑

C.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術

D.二尖瓣置換術

E.心臟移植

【正確答案】 C

【答案解析】 該例患者診斷為風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，伴有肺動脈高壓?；颊叻磸涂┭砻饔捎诙獍戟M窄致使左心房壓力增高，肺靜脈壓增高導致支氣管黏膜下的支氣管靜脈淤血、擴張、破裂出血。所以采用的治療措施必須要能盡快降低肺靜脈壓。二尖瓣置換術是一種根治的手段，但患者尚年輕，從體征上分析其二尖瓣瓣葉尚有彈性（因為聽診有開瓣音），所以可先考慮行二尖瓣分離術以降低左心房及肺靜脈壓力，解除咯血癥狀。目前采用介入性的經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術可作為首選。

本題知識點：心臟瓣膜病-二尖瓣狹窄

正確率：43.79%

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