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    2019年臨床助理醫(yī)師歷年試題附解析-兒科學(xué)(2)

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了2019年臨床助理醫(yī)師資格考試兒科學(xué)科目在學(xué)習(xí)過(guò)程中常常容易出錯(cuò)的一些知識(shí)點(diǎn)和考試題,具體的內(nèi)容如下:

    【兒科系統(tǒng)】

    小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是

    A.由下到上

    B.由近到遠(yuǎn)

    C.由粗到細(xì)

    D.由低級(jí)到高級(jí)

    E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

    【正確答案】A

    【答案解析】生長(zhǎng)發(fā)育是一連續(xù)的、有階段性的過(guò)程,生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行,是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程,但其發(fā)育速度又因年齡而異,如體格方面,嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰,以后速度減慢,青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

    1歲左右小兒的脊柱形狀是

    A.直線

    B.頸椎后突

    C.胸椎前突

    D.腰椎前突

    E.生理彎曲為韌帶所固定

    【正確答案】D

    【答案解析】3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸(第一個(gè)生理彎曲),6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸(第二個(gè)生理彎曲),1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸(第三個(gè)生理彎曲)。至6~7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

    1歲小兒的動(dòng)作能,不可能的是

    A.會(huì)爬

    B.會(huì)拍手

    C.會(huì)自己坐起來(lái)

    D.會(huì)騎三輪車(chē)

    E.會(huì)彎腰拾東西

    【正確答案】D

    【答案解析】2個(gè)月開(kāi)始抬頭;4個(gè)月手能握持玩具;5個(gè)月扶腋下能站得直,兩手各握一玩具;6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì),用手搖玩具;7個(gè)月會(huì)翻身,獨(dú)坐很久,將玩具換手;8個(gè)月會(huì)爬,會(huì)拍手及扶欄桿站起;9個(gè)月試獨(dú)站;10~11個(gè)月推車(chē)走幾步,用拇、示指對(duì)指拿東西,可獨(dú)站片刻;1周歲左右會(huì)逐漸會(huì)走,彎腰取東西,會(huì)將圓圈套在木棍上;1.5歲后會(huì)蹲著玩,爬臺(tái)階,有目標(biāo)地扔皮球;2歲左右會(huì)雙腳跳,會(huì)用勺子吃飯;3歲會(huì)跑,騎三輪車(chē)等。

    小兒前囟閉合時(shí)間應(yīng)為

    A.6個(gè)月至1歲

    B.1歲至2歲

    C.1.5歲至2歲

    D.2歲至2.5歲

    E.2.5歲至3歲

    【正確答案】B

    【答案解析】出生時(shí)約1.0~2.0cm,1~2歲時(shí)閉合。前囟閉合過(guò)早見(jiàn)于頭小畸形,閉合過(guò)遲見(jiàn)于佝僂病、甲狀腺功能減低和腦積水等。前囟飽滿、緊張、隆起,常表示顱內(nèi)壓增高,是嬰兒腦膜炎、腦炎或腦積水等重要體征之一;前囟凹陷常見(jiàn)于脫水或極度消瘦患兒。

    一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長(zhǎng)67cm,會(huì)翻身,能獨(dú)坐,不會(huì)爬,能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音,但無(wú)意識(shí),能聽(tīng)懂自己的名字,其月齡最可能為

    A.3~4個(gè)月

    B.5個(gè)月

    C.6個(gè)月

    D.7個(gè)月

    E.8個(gè)月

    【正確答案】D

    【答案解析】嬰兒體格與動(dòng)作發(fā)育分析

    ①?gòu)捏w重、身長(zhǎng)判斷發(fā)育;

    ②從嬰兒動(dòng)作發(fā)育,“7個(gè)月會(huì)坐、8個(gè)月爬”判斷;

    ③語(yǔ)言發(fā)育:會(huì)發(fā)雙音節(jié),均符合7個(gè)月嬰兒。

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