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    【A1型題】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-生理學(xué)精選題!

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    【A1型題】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-生理學(xué)精選題!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以在考前幫助大家及時(shí)查缺補(bǔ)漏!

    【匯總】2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《生理學(xué)》沖刺精選習(xí)題30道!

    生理學(xué)練習(xí)題(A1)

    一、A1

    7.血漿膠體滲透壓主要來自

    A.纖維蛋白原

    B.α1-球蛋白

    C.α2-球蛋白

    D.清(白)蛋白

    E.γ-球蛋白

    正確答案】 D

    答案解析】 溶液滲透壓的高低取決于溶液中溶質(zhì)顆粒(分子或離子)數(shù)目的多少,而與溶質(zhì)的種類和顆粒大小無關(guān)。由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。在血漿蛋白中,清(白)蛋白分子量小,其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白,故血漿滲透壓主要來源于清(白)蛋白。球蛋白由于分子量大,分子數(shù)量少,所形成的膠體滲透壓小。

    8.兒茶酚胺對(duì)心肌細(xì)胞的作用主要是

    A.增加K+的通透性

    B.增加Na+的通透性

    C.增加Ca2+的通透性

    D.降低K+的通透性

    E.降低Ca2+的通透性

    正確答案】 C

    答案解析】 兒茶酚胺作用于心肌β1、β2受體,通過對(duì)G蛋白和腺苷酸環(huán)化酶的相繼激活,使細(xì)胞內(nèi)CAMP水平升高,后者激活了PKA和促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)的磷酸化過程,增加自律細(xì)胞的If內(nèi)向電流,也能通過Ca2+ 通道磷酸化而加大Ca2+電流,以及加大K+電流的幅值。

    9.下列哪項(xiàng)可引起心率減慢

    A.交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

    B.迷走神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

    C.腎上腺素

    D.甲狀腺激素

    E.發(fā)熱

    正確答案】 B

    答案解析】 心迷走神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)。節(jié)前纖維釋放乙酰膽堿作用于節(jié)后神經(jīng)元膜上的N1受體,節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞上的M受體。當(dāng)M受體被激活時(shí),通過G蛋白使腺苷酸環(huán)化酶抑制,引起細(xì)胞內(nèi)cAMP水平降低,使肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+減少;乙酰膽堿也可激活一氧化氮合酶(NOS),提高細(xì)胞內(nèi)cGMP的水平,使Ca2+通道開放概率降低,Ca2+內(nèi)流減少;乙酰膽堿通過影響K+通道和內(nèi)向電流If等,產(chǎn)生一系列生理效應(yīng),使心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性和收縮力都降低。

    10.急性失血時(shí),最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是

    A.血管的自身調(diào)節(jié)

    B.交感神經(jīng)興奮

    C.迷走神經(jīng)興奮

    D.血中血管升壓素增多

    E.血中血管緊張素Ⅱ增多

    正確答案】 B

    答案解析】 在神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)這三種調(diào)節(jié)中,神經(jīng)調(diào)節(jié)作用最快。故選B。

    11.頸動(dòng)脈體最敏感的刺激是血液中的

    A.CO2分壓下降

    B.動(dòng)脈血O2含量

    C.感受器所處環(huán)境的PO2

    D.高氧

    E.H+濃度降低

    正確答案】 C

    答案解析】 A.CO2分壓下降 正確的應(yīng)該是升高可受到刺激。

    B.動(dòng)脈血O2含量 指的是Hb實(shí)際結(jié)合的氧含量。干擾答案。

    C.感受器所處環(huán)境的PO2 雖然沒有說升高還是降低,但是,它是一個(gè)重要的影響因素。

    D.高氧 干擾答案。

    E.H+濃度降低 正確的應(yīng)該是升高可受到刺激。

    所以。最合適的答案是C。

    12.動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),能引起

    A.竇神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

    B.心迷走中樞抑制

    C.心迷走中樞興奮

    D.交感縮血管中樞興奮

    E.心交感中樞興奮

    正確答案】 C

    答案解析】 頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射;當(dāng)血壓上升時(shí),動(dòng)脈管壁被牽張,位于頸動(dòng)脈竇區(qū)和主動(dòng)脈弓區(qū)的壓力感受器發(fā)出傳入沖動(dòng)的頻率增加,到達(dá)中樞后使心迷走中樞興奮增強(qiáng)、心交感中樞和縮血管中樞抑制。中樞活動(dòng)的變化分別通過心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)和交感縮血管纖維傳到心臟和血管,使心率減慢、心肌收縮力減弱、血管舒張,導(dǎo)致血壓下降。

    13.M受體的作用不正確的是

    A.減慢心率

    B.減弱心肌收縮力

    C.加快房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度

    D.負(fù)性變力

    E.縮短心房肌不應(yīng)期

    正確答案】 C

    答案解析】 房室傳導(dǎo)速度減慢:即負(fù)性傳導(dǎo)作用。Ach能抑制房室交界細(xì)胞膜鈣離子通道,使房室交界細(xì)胞0期上升速度和幅度減少,故房室傳導(dǎo)速度減慢。

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