糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)分泌主治醫(yī)師考試中常涉及的內(nèi)容之一，為幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理：

【診斷】

一、血糖 未經(jīng)治療者血糖多中度升高，如血糖超過33.3mmol/L（600mg/dL）則提示有腎功障礙。經(jīng)不正確治療（如大劑量胰島素注射）者可能出現(xiàn)低血糖而酮癥并未能糾正。

二、酮體 發(fā)生臨床酮癥時(shí)血酮體升高均在5-10倍以上。尿酮體測定方法簡單，除嚴(yán)重腎功障礙者外均與臨床表現(xiàn)平行，可以作為診斷依據(jù)。

三、動(dòng)脈血PH值 酮癥早期由于體液的緩沖系統(tǒng)和肺、腎的調(diào)節(jié)作用，血PH值可以保持在正常范圍。但碳酸根及鹼超明顯下降。如果H＋的增加超過了機(jī)體的緩沖能力，則血PH值將急驟下降。CO2結(jié)合力只反應(yīng)鹼貯備情況，不能直接反映血PH值。

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