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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了肺炎球菌肺炎的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查,如下:
病因
肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎。
臨床表現(xiàn)
肺炎鏈球菌肺炎患者多起病急驟,有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、衰弱、咳嗽和氣促等癥狀,可有黏液、膿胸或鐵銹色痰。
檢查
1.體格檢查
體格檢查可有濕啰音及叩診濁音等肺實變體征。
2.血象
全身感染時血白細(xì)胞計數(shù)可明顯增高達(dá)(20~30)×109/L,中性粒細(xì)胞占90%,老年人及免疫功能低下者,白細(xì)胞計數(shù)增高不明顯,但分類中性仍占80%以上。
3.細(xì)菌學(xué)檢查
以患者化膿病灶處分泌物(如痰,膿,腦脊液)涂片做細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)熱患者尚應(yīng)做血培養(yǎng),獲得肺炎鏈球菌為確診依據(jù)。
4.腦脊液檢查
腦膜炎患者的正常的腦脊液(CSF)呈化膿樣改變,外觀呈米湯樣,蛋白質(zhì)常在1g/L以上,白細(xì)胞計數(shù)多在500×106/L以上,多核占多數(shù),糖和氯化物減低。
5.免疫學(xué)檢查
用乳膠凝集試驗或?qū)α麟娪緳z測血清中和CSF中的莢膜多糖抗原,有助于細(xì)菌培養(yǎng)陰性者的診斷。
6.X線檢查
X線檢查中滲出或?qū)嵶儾≡疃嗑窒抻谝粋€肺葉中一個或數(shù)個肺段。
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