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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第34期

    2022-01-08 14:33 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    神經(jīng)病學(xué)一直是大多數(shù)學(xué)員比較犯怵的一科,其實這部分內(nèi)容大大綱中要求的疾病并不難,今天我們一起來溫習(xí)一下三叉神經(jīng)痛的相關(guān)知識點,希望對學(xué)員的復(fù)習(xí)有幫助。

    問題索引:

    1.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療應(yīng)首選什么?

    2.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點是什么?

    3.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要特征是什么?

    具體解答:

    1.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療應(yīng)首選

    A.苯妥英鈉

    B.卡馬西平

    C.氯硝西泮

    D.純酒精注射

    E.神經(jīng)切斷術(shù)

    【正確答案】 B

    【答案解析】 卡馬西平,又名痛驚寧,商品名:得理多。最初只用于治療癲癇,目前被公認(rèn)為治療三叉神經(jīng)痛最為有效的首選藥物之一。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    2.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點是

    A.觸發(fā)點的存在

    B.有無面部痛覺減退和角膜反射減退

    C.伴有牙齒疾患

    D.合并有角膜炎

    E.疼痛范圍小

    【正確答案】 B

    【答案解析】 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,本病是指由于三叉神經(jīng)本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外,還有神經(jīng)系統(tǒng)體征。它可繼發(fā)于三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎及多發(fā)性硬化等疾患。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指不表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)體征,且用各種檢查并無明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或功能性病變者。

    3.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是以下列哪項為主要特征

    A.痛性抽搐

    B.痛性扳機(jī)點

    C.持續(xù)鈍痛

    D.貝爾征

    E.突發(fā)突止短暫劇痛

    【正確答案】 E

    【答案解析】 三叉神經(jīng)痛最大特點就是神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)突發(fā)突止短暫劇痛,可以長期固定于某一區(qū)域。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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